Nur sehr wenige Menschen können bei Temperaturen überleben, die so niedrig sind, dass sie eine extreme Unterkühlung in unserem Körper verursachen, die von einem Herzstillstand begleitet wird. Daher kann das, was 1999 an einem Nachmittag in den Bergen Norwegens geschah, als Epos angesehen werden. Eine erstaunliche Geschichte.
Wir werden sehen. Die normale Temperatur des menschlichen Körpers beträgt 37 ° C. Unterhalb von 36 ° C können wir von unterschiedlichen Unterkühlungsgraden sprechen . Das Lustige ist, dass wir mit einem Spielraum von nur wenigen Grad von einem etwas kontrollierbaren Zustand in einen Alarmzustand übergehen, in dem unser Leben in ernster Gefahr ist.
Hypothermie, verstanden als unwillkürlicher Abfall der Körpertemperatur unseres Körpers unter 36 ° C, kann aus mehreren Gründen auftreten. Zum Beispiel durch die als Hypothyreose bekannte Krankheit. Es kann auch durch Vergiftungen (Alkohol oder andere Drogen) und schließlich und am häufigsten durch etwas so Elementares in unserem Leben wie (sehr) Kälte verursacht werden, dh indem wir unseren Körper sehr niedrigen Temperaturen aussetzen.
Und hier treten wir in drei Phasen ein. Eine leichte Unterkühlung tritt auf, wenn die Körpertemperatur zwischen 33 ° C und 35 ° C liegt. In diesem Fall reagiert unser Körper mit kleinen Zittern. Wenn es um mehr geht, finden wir eine sogenannte moderate Unterkühlung zwischen 30 ° C und 33 ° C, bei der wir mit einem gewissen Schwindel und Orientierungslosigkeit sowie episodischen Gedächtnisverlusten reagieren.
Schließlich haben wir eine schwere Unterkühlung, die, wie der Name schon sagt, in eine Phase hoher Sterblichkeit eintritt. Dann sind wir unter 30 ° C und unser Körper reagiert mit Bewusstlosigkeit, gefolgt von einem sehr schwachen und fast nicht nachweisbaren Herzschlag.
Die Frage ist. Wenn dies unter 30 ° C geschieht, beispielsweise 25 ° C, was würde passieren, wenn eine Person auf 13 ° C fallen würde?
Es gibt nur einen Weg, dies herauszufinden. Durch die Geschichte von Anna Bågenholm .
Anna Bågenholm
Anna Elizabet Bågenholm wurde 1970 in Vänersborg , Schweden, geboren. Es ist eine Stadt mit etwas mehr als 20.000 Einwohnern und ausgeprägtem industriellem Charakter. Anna verbrachte dort ihre Jugend und zog später nach Narvik , um einen Abschluss zu machen und Orthopäde zu werden. Eine magische Enklave mit einem Bild eines Films, aber auch einem unglaublich kalten Ort.
Aufgrund seines hohen Breitengrads gehört die Region zum Polarkreis (220 Kilometer landeinwärts). Die bewohnbare Oberfläche ist extrem begrenzt und die jährliche Durchschnittstemperatur beträgt 3 ° C. Und wie in vielen angrenzenden Enklaven hat Narvik wichtige Orte für Outdoor-Sportarten und ist auch eine der wichtigsten Städte in Nordnorwegen für das alpine Skifahren, eine Modalität, für die Anna eine erfahrene Skifahrerin war.
Wenn heute jemand das Universitätsklinikum Nordnorwegen in Tromsø besucht, kann er Anna treffen. Dort verbringt sie einen Großteil ihres Lebens als Radiologe mit Magnetresonanztomographie (MRT) und Computertomographie (CT). Sein Alltag verläuft mit absoluter Normalität für die Krankenhauspatienten. Vor fast 20 Jahren war sie jedoch im selben Krankenhaus Teil der Geschichte der Medizin.
Annas friedliches Leben änderte sich im Mai 1999. Ein Jahr zuvor war sie Assistenzarzt im Narvik-Krankenhaus geworden. In seinem ersten Jahr war Dr. Yngve Jones sein Mentor und als ein Jahr vergangen war, gab der Mann bekannt, dass er in den Ruhestand geht und beschloss, mit seinen Kollegen beim Skifahren zu feiern.
Berge außerhalb der Stadt Narvik. Wikimedia Commons
Es war der 20. Mai und alle waren sehr früh zum Termin gekommen. Am Tag zuvor war die Sonne aufgegangen und der Schnee war perfekt zum Skifahren. Der Tag sollte in der Umgebung des Kjolen-Gebirges vergehen. Die meisten waren Experten wie Anna, tatsächlich scherzten sie im Krankenhaus mit der Wahl von Narvik als Reiseziel aufgrund der Nähe zu zahlreichen Sportplätzen.
Am Bahnhof angekommen, begannen sie in verschiedenen Gruppen abzusteigen. Irgendwann beschließt Anna, die Route zu ändern, der die Mehrheit folgte. Zu ihr gesellen sich zwei Gefährten, Naesheim Torvind und Marie Falkenberg. Die drei beginnen einen Abstieg auf einer Seite des Berges abseits der Piste. Es war Neuschnee, aber wie wir sagen, war es für Anna und ihre Gefährten eine normale Praxis. Jeden Wochentag und am Ende ihrer Arbeitszeit nahmen sie ihre Skier und machten sich auf den Weg zu den Pisten.
Aber an diesem Tag passierte ein unerwarteter Unfall. Anna durchquerte einen steilen Abschnitt des Berges und obwohl die Route ihr nicht völlig unbekannt war, scheint sie irgendwann die Kontrolle zu verlieren. Die Gefährten gehen ihr nach, schreien sie an und sagen ihr, sie solle nicht so schnell gehen. Die 29-Jährige schafft es, sich zu erholen, aber eine neue Kurve ist völlig außer Kontrolle über die Linie, die sie trug.
Innerhalb von Sekunden hat Anna die Kontrolle verloren und stolpert über einen Felsen. Dann trifft es den schneebedeckten Boden. Durch den Aufprall steigt der Körper leicht an, während einer der Skier auf dem Weg verloren geht. Die junge Frau landet im schlimmsten Fall, in wenigen Sekunden ist ihr Körper in einen gefrorenen Strom gerutscht.
Jeder, der einen Film über eine Kulisse dieses Kalibers gesehen hat, kann sich ein Bild davon machen, wie gefährlich Annas Leben war. Seine Gefährten sind gelähmt. Die junge Frau bewegt sich nicht, ihr Körper ist unbeweglich, aber das Schlimmste ist, dass eine einfache Drehung dazu führen kann, dass das Eis nachgibt und ihr Körper im eisigen Wasser landet, das darunter fließt.
Slalom-Weltmeisterschaft in Narvik (1999). AP-Bilder
Torvind und Marie schreien ihn ein paar Meter entfernt an. Plötzlich antwortet Annas Körper, die junge Frau hebt ihre Hand als Zeichen, dass es ihr gut geht. Es scheint, dass Sie versuchen, nach und nach zu integrieren. In diesem Moment zeigt ein Geräusch, was passieren wird. Ein erster Riss im gefrorenen Boden wird zu einem Zaun um Annas Körper. In wenigen Sekunden bricht das Eis zusammen. Ein Loch hat sich geöffnet und Annas Körper fällt ins eisige Wasser. Nicht nur das, Anna fällt flach, ihr Gesicht und ihr Oberkörper sind im kalten Wasser unter einer etwa 20 Zentimeter dicken Eisschicht gefangen. In so wenigen Sekunden ist es unmöglich, sich solch ein Pech vorzustellen.
Annas Gefährten zögern nicht einen Moment und kommen, um zu versuchen, ihr zu helfen. In wenigen Sekunden erreichen sie sie. Torvind war der erste, der ankam und schnappte sich schnell seine Stiefel, um zu verhindern, dass sein Körper weiter sank. Marie holt Torvind ein und beide ziehen an Annas Körper, um zu versuchen, sie rauszuholen. Auch sie riskieren ihr Leben, aber als Ärzte wussten sie, dass das Leben ihres Partners an einem Faden hängt.
Sie ziehen mit aller Kraft, aber Anna wird von der Eisdecke gefangen. Ohne Zeit zu verlieren, rufen sie am Telefon um Hilfe. Währenddessen war die Szene extrem, Annas Körper drehte sich und man konnte sehen, wie sie nach einem Ausweg suchte, das Mädchen versuchte, ihren Kopf aus dem Wasser zu bekommen. Wie durch ein Wunder findet Anna eine Lufttasche, die groß genug ist, um sie atmen zu lassen.
In einer solchen Situation wird oft erklärt, dass es am schwierigsten ist, einen kühlen Kopf zu behalten . Das erste, was passiert, wenn unser Körper auf einen Abfall dieser Eigenschaften reagiert, ist ein Kälteschock , ein Zustand, der durch Hyperventilation, Atemnot und die ersten inneren Reaktionen wie Bluthochdruck selbst und Pulsänderungen gekennzeichnet ist. Es wird geschätzt, dass eine Person in guter körperlicher Verfassung in gefrorenem Wasser zwischen 2 und 5 Minuten Zeit hat, bevor sie beginnt, Kraft und Koordination vollständig zu verlieren. Es ist offensichtlich ein Wettlauf gegen die Zeit.
Möglicherweise hat Anna, die Medizin studierte, sehr dazu beigetragen, die erste Krise zu überwinden. Was von nun an geschah, war eine Leistung für die Medizin, die durch die Intervention gekennzeichnet war, die stattfinden sollte.
Gefrorener See in der Nähe von Narvik. AP-Bilder
Es wird geschätzt, dass ihre Kollegen gegen 18:30 Uhr, ungefähr 6 Minuten nachdem Anna ins Wasser gefallen war, um Hilfe riefen. Zu diesem Zeitpunkt waren alle kritischen Szenarien bestanden und Anna lebte noch. Der Airbag erlaubte ihm, das Bewusstsein zu bewahren und zu atmen, aber seine Kleidung wurde schwerer, mit Wasser getränkt und fast gefroren. Die Temperatur des Mädchens war gesunken, jede Minute, jede Sekunde waren die Chancen, sich zu erholen, geringer.
So wie Fieber ein Zeichen der Wachsamkeit und Verteidigung unseres Körpers ist, aktiviert unser Körper angesichts von Extremen wie im Fall von Anna eine Verteidigung, um diese Temperatur aufrechtzuerhalten. Und das, indem es sich von außen nach innen gegen die Kälte verteidigt. Wenn kalte Luft Wärme von der Oberfläche unseres Körpers wegzieht, beginnen die Blutgefäße in der Haut so etwas wie eine Verengung, wodurch Blut von den Armen, Beinen und zurück zum Kern von geleitet wird unser Körper. So schaffen wir es, die Vitalfunktionen "warm" zu halten, man könnte sagen, dass es eine Verteidigung ist, um zu überleben, obwohl auf Kosten der Finger, Zehen oder Ohren, die darunter leiden. Es ist der Moment, in dem die gefürchtete Erfrierung auftritt.
Nach dieser Phase des Kampfes und wenn die konservierte Wärme nicht ausreicht, beginnt der Körper nach neuen Lösungen zu suchen. Das erste ist die Suche nach Wärme durch Muskelarbeit. Wenn es wie in Annas Fall unmöglich erscheint, aktiviert der Körper das Zittern. Versehentlich schlägt und zittert unser Körper wie ein automatisiertes Programm, um Hitzewellen zu erzeugen, die das Blut wieder erwärmen können. Und an diesem Punkt beginnt unser Körper zu verwirren, was kontraproduktiv werden und die körpereigenen Nährstoffreserven erschöpfen kann und schließlich das höchste Risiko von allen erreicht, einen Herzinfarkt oder einen Schlaganfall.
Gegen all das kämpften Annas Körper und Geist. Als Torvind und Marie die Polizei anriefen, entsandte Leutnant Bard Mikkalsen bis zu zwei Rettungsteams, jedes auf dem Gipfel des Berges, um zu sehen, auf welches man zuerst zugreifen konnte. Mikkalsen rief auch das Bodø City Rescue Team an , das einzige mit einem Sea King Hubschrauber in der Gegend, aber sie transportierten gerade ein Kind. Die Leutnantpolizei konnte dieses Team überzeugen, mit dem Jungen an den Ort zu gehen, an dem Anna war.
Sea King Hubschrauber. Wikimedia Commons
Die ersten, die ankamen, waren die Teams, die die Nordwand des Berges erreicht hatten. Diese Gruppe, unterstützt von Torvind und Marie, versuchte sie schnell durch ein Seil herauszuziehen, aber es funktionierte auch nicht. Dann begannen sie, das Gebiet zu graben, um es zu extrahieren, aber die Schneeschaufel, die sie hatten, konnte die Teller nicht zerbrechen. Minuten später traf das andere Rettungsteam ein. Diese Gruppe hatte eine spezielle Schaufel mitgebracht, mit der sie endlich ein Loch bohren konnten, das groß genug war, um Anna herauszuholen.
Die Uhr zeigte 19.40 Uhr und Anna war 80 Minuten im Wasser gewesen. Sein Herz schlug nicht, die Haut war völlig weiß, die Pupillen waren geweitet und riesig, das Blut zirkulierte nicht ...
Torvind und Marie handelten schnell. Die nun große Gruppe wartete auf die Ankunft des Hubschraubers, während die Ärzte eine kardiopulmonale Wiederbelebung durchführten. Als der Seekönig ankam, setzte die Hubschrauberbesatzung die Wiederbelebungsmanöver während des Fluges fort, während sie mit Sauerstoff belüftet wurde. In der Mitte der Reise verwendeten sie auch Defibrillation, aber es funktionierte nicht.
Die Reise dauerte eine Stunde. Anna kam um 21.00 Uhr im Krankenhaus an. Zu dieser Zeit betrug seine Körpertemperatur 13,7 ° C, oder mit anderen Worten, niemand in der Geschichte der Medizin hatte es jemals überlebt, eine so niedrige Körpertemperatur aufgrund einer versehentlichen Unterkühlung zu registrieren. Als die junge Frau ankam, wurde sie von Dr. Mads Gilberts behandelt, der sich in diesen Begriffen auf die Medien bezog , als er Anna zum ersten Mal sah:
Herz-Lungen-Wiederbelebungstest. Wikimedia Commons
Der Arzt und sein Team gaben jedoch nicht auf, sie dachten, dass sie zumindest versuchen würden, den Körper zu wärmen, bevor sie ihn für tot erklärten. Sie hatten wenig Hoffnung, dass Annas Gehirn durch die während der Rettung durchgeführte CPR genügend Sauerstoff erhalten hatte. Obwohl sein Körper keine Zeit gehabt hatte, sich mit dem Unfall zu befassen, hatte sein Gehirn es vielleicht geschafft, sich durch diese Lufttasche in einem Zustand anzupassen, in dem es sehr wenig Sauerstoff zum Überleben benötigte. Wenn ja, hätte die Kälte paradoxerweise seine Vitalfunktionen in einer Art Überleben verlangsamt. Wenn dies auch der Fall ist, wenn es aufgewärmt wird, ist es möglicherweise immer noch da.
Im Operationssaal arbeiteten Dutzende von Ärzten neun Stunden lang, um sie zu erholen und ihr Leben zu retten. Gegen 21.40 Uhr wurde er an einen kardiopulmonalen Bypass angeschlossen , um das Blut aus seinem Körper zu pumpen, um es zu erwärmen, und dann zurück durch die Venen. Eine ziemliche Leistung, die sich ausgezahlt hat. Um 22.15 Uhr trat der erste Herzschlag auf und nach und nach stieg die Körpertemperatur ihres Körpers langsam an, bis sie zweieinhalb Stunden später 36,4 ° C erreichte.
Von diesem Moment an war der Rest der folgenden Tage ein ständiger Kampf um die Aufrechterhaltung seiner Konstanten. Sein Körper zeigte auch wenig Fortschritte im Heilungsprozess. Als 10 Tage vergangen waren, öffnete Anna am 30. Mai die Augen und wachte wieder auf, obwohl sie mit ihrem vom Nacken abwärts gelähmten Körper überlebt hatte.
Nach 28 Tagen wurde er von der Intensivstation entlassen, um sich weiter zu erholen. Heute erholt sich Anna von einem Vorfall, der als außergewöhnliche medizinische Leistung eingestuft wurde. Außerdem arbeitet sie im selben Krankenhaus, in dem es einigen Ärzten vor fast 20 Jahren gelungen ist, sie wiederzubeleben. Die junge Frau hat immer noch leichte Symptome in Händen und Füßen, die durch neurologische Folgen verursacht werden, aber sie genießt ein normales Leben.
Wochen nach seiner Meilensteinerholung hielt Dr. Gilbert eine Pressekonferenz ab, um zu erklären, wie eine Person, deren Körpertemperatur auf 13,7 ° C gesunken war, sein Leben retten konnte:
Laut einer vom Proto Magazine veröffentlichten Studie hatte sich Annas Stoffwechsel auf 10% der Referenzrate verlangsamt, weshalb sie kaum Sauerstoff benötigte. Es kommt also vor, dass die Mehrheit der Patienten mit extremer Unterkühlung stirbt, auch wenn die Ärzte ihren Herzschlag wie bei der jungen Frau neu starten können.
Deshalb ist seine Geschichte immer noch erstaunlich. Die Kälte, die Anna an diesem Tag empfand, bestätigte, dass der Tod kein Moment ist, sondern ein Prozess. Manchmal ein paar Minuten, manchmal Stunden, so viele, dass in Annas Fall die Kälte ihr Gehirn bewahrte, bis sie wieder zum Leben erwachte.