凍った湖の中に埋もれた80分:アンナ・ボーゲンホルムの驚くべき物語

心臓呼吸停止を伴う私たちの体に極度の低体温を引き起こすほど低い温度で生き残ることができる人はほとんどいません。このため、1999年のある午後にノルウェーの山で起こったことは叙事詩と見なすことができます。素晴らしい話。

どれどれ。人体の常温は37℃です。36°C未満では、さまざまな程度の低体温について話し始めることができます。おかしなことに、ほんの数度のマージンで、ある程度制御可能な状態から、私たちの生活が深刻な危険にさらされている警戒状態に移行します。

36°C未満の私たちの体の体温の不随意な低下として理解される低体温症は、複数の原因で発生する可能性があります。たとえば、甲状腺機能低下症として知られている病気によって。それはまた、中毒(アルコールまたは他の薬)によって引き起こされる可能性があり、最後にそして最も頻繁に、(非常に)寒いという私たちの生活の基本的な何かによって、つまり私たちの体を非常に低い温度にさらすことによって引き起こされる可能性があります。

そして、ここで3つのフェーズに入ります。軽度の低体温は、体温が33°Cから35°Cの間に発生します。この場合、私たちの体は小さな震えで反応します。さらに進んでいくと、30°Cから33°Cの間の中程度の低体温症として知られているものが見つかります。そこでは、一時的な記憶喪失とともに、特定のめまいと方向感覚の喪失で反応します。

最後に、重度の低体温症があり、その名前が示すように、高い死亡率の段階に入ります。その後、私たちは30°C未満になり、私たちの体は意識の喪失に続いて非常に弱く、ほとんど検出できない心拍で反応します。

質問は。これが30°C未満、たとえば25°Cで発生した場合、人が13°Cに下がるとどうなりますか?

見つける方法は1つだけです。アンナ・ボーゲンホルムの物語を通して。

アンナ・ボーゲンホルム

AnnaElizabetBågenholmは1970年にスウェーデンのVänersborgで生まれました。人口2万人強の都市で、産業性が際立っています。アンナはそこで思春期を過ごし、後にナルビックに移って学位を取得し、整形外科医になりました。映画の写真が描かれた魔法の飛び地ですが、非常に寒い場所でもあります。

緯度が高いため、この地域は北極圏(内陸220キロに位置)に含まれています。居住可能な表面は非常に限られており、その年間平均温度は3°Cです。また、近隣の多くの飛び地と同様に、ナルビックにはアウトドアスポーツを練習するための重要な場所があり、アンナが熟練したスキーヤーであったモダリティであるアルペンスキーにとってノルウェー北部で最も重要な町の1つでもあります。

今日、誰かがトロムソの北ノルウェー大学病院に行くとアンナに会うかもしれません。そこで彼女は、磁気共鳴イメージング(MRI)とコンピューター断層撮影(CT)を実行する放射線技師として人生の多くを過ごします。彼の日々は、入院患者に付き添う絶対的な正常さで走っています。しかし、ほぼ20年前、同じ病院で、彼女は医学の歴史の一部でした。

アンナの平和な生活は1999年5月に変わりました。1年前、彼女はナルビック病院の助手外科医になりました。彼の最初の年の間、Dr。YngveJonesは彼のメンターであり、1年が経過したとき、彼は引退することを発表し、スキーをしながら同僚と祝うことに決めました。

ナルヴィク市の外の山々。ウィキメディアコモンズ

それは5月20日で、誰もが非常に早く約束に来ていました。前日は太陽が昇り、雪はスキーにぴったりでした。その日は、Kjolen山脈の周辺を通過することでした。ほとんどがアンナのような専門家でした。実際、病院では、多くのスポーツコートに近いため、目的地としてナルビックを選んだと冗談を言っていました。

駅に着くと、彼らはさまざまなグループで降り始めました。ある時点で、アンナは大多数がたどったルートを変更することにしました。彼女には、NaesheimTorvindとMarieFalkenbergの2人の仲間が加わっています。3人はピステ外の山の片側を下り始めます。それは未使用の雪でしたが、私たちが言うように、アンナと彼女の仲間にとって、それは通常の習慣でした。平日と勤務時間の終わりに、彼らはスキーをしてゲレンデに向かった。

しかし、その日、予期せぬ事故が起こりました。アンナは山の急な部分を通り抜けていました。ルートは彼女にとってまったくなじみのないものではありませんでしたが、ある時点で彼女はコントロールを失ったようです。仲間は彼女を追いかけ、彼女に怒鳴り、そんなに速く行かないように彼女に言います。29歳の彼女はなんとか回復したが、新しいターンは彼女が運んでいたラインを完全に制御できなくなった。

ほんの数秒で、アンナはコントロールを失い、岩をつまずきました。それからそれは雪の地面にぶつかります。衝撃により、途中でスキーの1つを失いながら、体がわずかに上昇します。若い女性は最悪のシナリオで着陸し、数秒で彼女の体は凍った小川に滑り込んだ。

この口径の設定で映画を見た人は誰でも、アンナの人生がどれほど危険であったかを知ることができます。彼の仲間は麻痺している。若い女性は動かず、体は動かないが、最悪の場合、単純な回転で氷が崩れ、体が下を流れる氷の海にたどり着く可能性がある。

ナルビックでのスラローム世界選手権(1999)。AP画像

トービンドとマリーは数フィート離れたところにいる彼に怒鳴ります。突然、アンナの体が反応し、若い女性は彼女が大丈夫であることのしるしとして彼女の手を上げます。少しずつ取り入れようとしているようです。その瞬間、ノイズが何が起きようとしているのかを明らかにします。凍った地面の最初の亀裂は、アンナの体の周りのフェンスになります。数秒で氷が崩壊します。穴が開いて、アンナの体は氷の海に落ちます。それだけでなく、アンナは平らになり、顔と胴体は厚さ約20センチの氷の層の下の冷たい水に閉じ込められます。ほんの数秒でそのような不運を想像することは不可能です。

アンナの仲間は一瞬ためらうことなく、彼女を助けようとします。数秒で彼らは彼女に到達します。Torvindが最初に到着し、すぐにブーツをつかんで、体がさらに沈むのを防ぎました。マリーはトービンドに追いつき、アンナの体を引っ張って彼女を追い出そうとします。彼らも自分たちの命を危険にさらしていますが、医者として彼らは自分たちのパートナーの命が糸にかかっていることを知っていました。

彼らは全力で引っ張るが、アンナは氷のシートに閉じ込められている。時間を無駄にすることなく、彼らは電話で助けを求めます。その間、シーンは境界線であり、アンナの体は回転していて、彼女がどのように逃げ道を探しているかを見ることができました、女の子は彼女の頭を水から出そうとしていました。奇跡的に、アンナは彼女が呼吸するのに十分な大きさの空気のポケットを見つけることになります。

このような状況では、頭を冷やしておくことが最も難しいとよく言われます。私たちの体がこれらの特性の低下に反応したときに最初に起こることは、寒冷ショック、過換気、息切れ、そして高血圧自体や脈拍の変化などの最初の内部反応によって特徴づけられる状態に陥ることです。凍った水の中では、体調の良い人は、体力と協調力が完全に失われ始めるまでに2分から5分かかると推定されています。それは明らかに時間との戦いです。

おそらくアンナは医学を研究し、最初の危機を乗り越えるのに大いに役立った。これから起こったことは、行われることになっていた介入によって特徴づけられる医学の偉業でした。

ナルヴィク近郊の凍った湖。AP画像

アンナが水に落ちてから約6分後の午後6時30分頃、同僚が助けを求めたと推定されています。この時までに、すべての重要なシナリオは通過し、アンナはまだ生きていました。エアバッグは彼が意識と呼吸を維持することを可能にしましたが、彼の服は重くなり、水に浸され、ほとんど凍っていました。少女の体温は毎分、毎秒急降下し、回復する可能性は低くなりました。

熱が私たちの体の警戒と防御の兆候であるのと同じように、アンナの場合のように極端に直面しても、私たちの体はその温度を維持するために防御を活性化します。そしてそれは、外からの寒さから身を守ることによってそうします。冷たい空気が私たちの体の表面から熱を引き離すと、皮膚の血管はくびれのようなものを開始し、このようにして血液を腕、脚から離れて、私たちの体。これが私たちが重要な兆候を「暖かく」保つ方法です。それは、指、つま先、または耳に苦しんでいますが、生き残るための防御であると言えます。恐ろしいフロストバイトが現れる瞬間です。

闘争のこの段階の後、そして保存された熱が十分でなくなると、体は新しい解決策を探し始めます。一つ目は、筋肉を動かして熱を探すことです。アンナの場合のように、それが不可能と思われる場合、体は震えを活性化します。私たちの体は、血液を再加熱できる熱波を生成するために、自動プログラムであるかのように思わずかき混ぜたり揺れたりします。そして、この時点で私たちの体は混乱し始め、逆効果になり、体自身の栄養の蓄えを使い果たし、最終的に心臓発作や脳卒中のリスクが最も高くなります。

このすべてに対してアンナの体と心は戦った。TorvindとMarieが警察に電話したとき、Bard Mikkalsen中尉は、どちらが最初にアクセスできるかを確認するために、それぞれが山の頂上にある最大2つの救助チームを派遣しました。ミカルセンはまた、この地域でシーキングヘリコプターを持っている唯一のボド市救助チームと呼んでいましたが、彼らは現在子供を輸送していました。副警察はなんとかこのチームにアンナがいた場所に男の子と一緒に行くように説得しました。

シーキングヘリコプター。ウィキメディアコモンズ

最初に到着したのは、山の北面にアクセスしたチームでした。このグループは、トービンドとマリーの助けを借りて、ロープを通して彼女をすばやく引き抜こうとしましたが、それもうまくいきませんでした。それから彼らはそれを抽出するためにその地域を掘り始めました、しかし彼らが持っていた雪のシャベルはプレートを壊すことができませんでした。数分後、他の救助隊が到着しました。このグループは特別なシャベルを持ってきて、最終的にアンナを引き抜くのに十分な大きさの穴を開けることができました。

時計は午後7時40分を読み、アンナは80分間水中にいました。彼の心臓は鼓動していませんでした、皮膚は完全に白く、瞳孔は拡張して巨大でした、血は循環していませんでした...

TorvindとMarieは素早く行動しました。今や大勢のグループがヘリコプターの到着を待っている間、医師たちは心肺蘇生法を適用しました。シーキングが到着したとき、ヘリコプターの乗組員は、彼女を酸素で換気している間、飛行中に蘇生操作を続けました。旅の途中で、彼らも除細動を使用しましたが、それは機能しませんでした。

旅行は1時間続きました。アンナは午後9時に病院に到着しました。当時、彼の体温は13.7℃でした。言い換えれば、医学の歴史の中で、偶発的な低体温のためにこのような低い体温を記録して生き残った人は誰もいませんでした。若い女性が到着したとき、彼女はマッド・ギルバーツ博士によって扱われました。彼はアンナを初めて見たときにこれらの用語でメディアに言及しました。

心肺蘇生試験。ウィキメディアコモンズ

しかし、医者と彼のチームはあきらめず、少なくとも、彼が死んだと宣言する前に体を温めようとしていると思った。彼らは、アンナの脳が救助中に行われたCPRを通じて十分な酸素を受け取ったという希望をほとんど持っていませんでした。彼の体は事故に対処する時間がありませんでしたが、おそらく彼の脳は生き残るためにほとんど酸素を必要としない状態でそのエアポケットを通して順応することができました。もしそうなら、逆説的に、寒さは一種の生存において彼の重要な兆候を遅らせたでしょう。そうだとすれば、彼らがそれを暖めたとき、それはまだそこにあるかもしれません。

手術室に入ると、何十人もの医師が彼女を回復させ、彼女の命を救うために9時間働きました。午後9時40分頃、彼は心肺バイパスに接続され、血液を体外に排出して温め、静脈から戻しました。かなりの偉業が報われました。午後10時15分に最初の心拍が発生し、少しずつゆっくりと体温が上昇し、2時間半後に36.4℃に達しました。

その瞬間から、次の日の残りは彼の定数を維持するための継続的な闘争でした。彼の体はまた、治癒過程においてほとんど進歩を見せていませんでした。10日が経過した5月30日、アンナは目を開けて再び目が覚めたが、首から下が体が麻痺して生き残った。

28日目に、彼は回復を続けるために集中治療室から解放されました。今日、アンナは並外れた医学的成果として分類された事件から回復しました。さらに、彼女は同じ病院で働いており、20年近く前に何人かの医師が彼女を復活させることができました。若い女性はまだ神経学的後遺症によって手足に軽度の症状がありますが、彼女は通常の生活を楽しんでいます。

マイルストーンが回復してから数週間後、ギルバート博士は記者会見を開き、体温が13.7°Cに下がった人がどのようにして命を救うことができたかを説明しました。

Proto Magazineが発表した研究によると、アンナの代謝は参照速度の10%に低下したため、彼女はほとんど酸素を必要としませんでした。若い女性のように医師が心拍を再開できたとしても、極度の低体温症に苦しむ患者の大多数が死亡することが起こります。

それが彼の話がまだ素晴らしい理由です。アンナがその日に感じた寒さは、死が瞬間ではなく、プロセスであることを確認しました。時には数分間、他の時には何時間も、アンナの場合、彼女が生き返るまで寒さが彼女の脳を保護したほど多くありました。

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