世界のCovid-19応答の最高と最悪

2020年1月7日、私 中国の武漢で人々を病気にする謎の肺炎を引き起こすウイルス性疾患について書きました。これは、21世紀に人類を襲った2番目のパンデミックであるcovid-19として最終的に知られるようになったものについての最初のGizmodo記事でした。ウイルスが人間の間で伝染しなかった可能性がまだあるように思われた初期の数日と数週間を振り返るのは不気味です。それ以来、コロナウイルスは少なくとも7700万人に感染し、世界中で170万人以上を殺しました。どちらも過小評価されていますが、2020年には、人生のほとんどすべての側面に深い傷跡が残りました。

政府からの完全な嘘や過失から研究詐欺など、多くの大規模な失敗にもかかわらず、人類と科学の最高のものを示した瞬間がありました。

covid-19への早期の対応について批判することはたくさんあります。特に中国は、2019年12月の武漢での最初の発生に注意を向けようとした批評家を沈黙させましたが、保健当局がウイルスが人から人へと広がっていることを認めるのに1か月近くかかりました。しかし、ありがたいことに、最初に報告された症例から数週間以内に、中国の科学者によって特定の重要な情報が広く共有されました。それはコロナウイルスの遺伝的構造です。

1月10日、中国の科学者は、現在SARS-CoV-2として知られているウイルスのゲノムを、世界中の科学者が簡単にアクセスできるオンラインデータベースにアップロードしました。それは、パンデミックの最初の公式の死が報告される前の日でした。このデータの共有により、科学者はほぼ即座にウイルスを研究し、それに対する潜在的な武器を見つけることができました。バイオテクノロジー企業Modernaの科学者たちは、このデータを見てから数時間以内にワクチン候補を作成するために必要な重要な遺伝暗号を見つけたと述べています。現在、Modernaのワクチンは、米国食品医薬品局によって緊急使用が許可されている2つのうちの1つであり、すでに一般に提供されています。

パンデミックの最初の数週間と数ヶ月間、ウイルスについて多くの未知数がありました。これは必然的に、covid-19はインフルエンザよりも危険性が低いという一部の専門家による最初の保証など、コミュニケーションの誤りにつながりました。しかし、covid-19がどこにも行かないことが明らかになった後でも、ある特定のアドバイスが、あるべきだった後もずっと繰り返され続けました。フェイスマスクは基本的に一般の人々には役に立たないということです。

3月まで、米国の外科医であるジェロームアダムス将軍は、covid-19の蔓延を遅らせるマスクの有効性を軽視していました。公平を期すために、当時、元のSARSのように、同様の病気の感染を防ぐためにマスクを使用したという証拠は具体的ではありませんでした。しかし、それでも、それは深刻な欠点のない 安価でリスクの低い公的介入でした

初期の米国のマスク政策を形作ったのは科学ではなく、希少性でした。アンソニー・ファウチのような保健当局が後に認めたよう に、米国は医​​療従事者のマスクが不足することを心配していたので、彼らは本質的に彼らの有用性について国民に嘘をついた。ファウチは、トランプ政権がパンデミックの封じ込めをあきらめないようにしようとしたことで、他の場所で多くの称賛に値するが、これは間違いなくひどい誤算だった。その後の研究では、自家製の布製マスクは、外科用マスクやN95マスクほど保護的ではありませんが、実際にある程度の保護を提供できることが示されています。

今日、いくつかの場所での声のアンチマスクの偶発にもかかわらず、ほとんどのアメリカ人はマスク着用することを支持しています。しかし、私たちがもっと早くマスクを採用していたら、今日、国の症例数と死亡数が少なくなるかどうか疑問に思う価値があります。

今年の堅実な数ヶ月間、他のすべてのcovid-19研究は、ヒドロキシクロロキンと関連薬のクロロキンに関するものであったように見えました。これらは、マラリアと狼瘡に対して長い間使用されてきた2つの古い薬であり、パンデミックの初期に入院したcovid-19患者の治療にある程度の見込みがありました。これらの最初の報告の直後に、トランプ大統領は彼らを「ゲームチェンジャー」として告げ、それはすぐに彼らを何人かの人々の間で尊敬される地位 追いやった

結局のところ、ヒドロキシクロロキンの最初の研究には科学的な欠陥があり、その中心にいる研究者であるフランスのディディエ・ラウールも同様でした。しかし、もっと重要なことは、ヒドロキシクロロキンに関する追跡調査がうまくいかなかったことです。これまでに行われた研究の大部分、特にランダム化比較臨床試験では、予防薬として投与された場合、生存率にも症例の予防にも影響がないことが示され ています。

しかし、ヒドロキシクロロキンの周りのスナフスは一方的なものではありませんでした。6月、分析に使用された病院のデータが不正であることが明らかになったとき、ヒドロキシクロロキンが人々の死亡リスクを高めた可能性があることを示すと称する研究が撤回 されました(同じデータに基づく別の無関係な研究もその頃に撤回されました)。

それでも、ヒドロキシクロロキンのcovid-19の可能性を絶対に研究する必要がありましたが、トランプの支持により、この薬は今日でも奇跡の治療法として宣伝されています。Raou ltに関しては、彼は、ヒドロキシクロロキンに関する誤った情報を非倫理的に広めたという懲戒処分から身を守る最中です。これは、彼の仲間の医師によってもたらされた告発です。

今年、むらのある実績を持つ科学者はラウオルトだけではありません。

10月、科学者の小グループがグレートバリントン宣言を発表しました。これは、脆弱な人々を保護し、他のすべての人々を残す「集中的な保護」アプローチの代わりに、パンデミックを封じ込めるためのほとんどの介入を停止すべきであるという世界中の政府への嘆願です。可能な限り通常通りウイルスと一緒に暮らすこと。それは、オックスフォード大学のスネトラ・グプタ、スタンフォード大学のジェイ・バッタチャリア、ハーバード大学のマーティン・クルドルフの3人の科学者によるパンデミックを軽視するための1か月にわたる努力の集大成でした。

グレートバリントン宣言は、その誤解を招く主張について、他の科学者や公衆衛生組織からすぐに批判 されました。とりわけ、猛威を振るうパンデミックが、糖尿病などの慢性疾患を持つ若い人々を含む脆弱な人々に最終的に到達しないことを保証する方法はありません。また、若くて比較的健康な人々への潜在的な害もゼロではありません。最近の調査によると、この7月は、主にパンデミックのおかげで、25〜44歳の人々にとって現代の米国史上最も致命的だった可能性があります。

学校や子供たちが伝染病で果たす役割から、covid-19を空中感染症 として治療する必要性まで、パンデミックに関連する多くの問題について健全な科学的議論がありました。移動と距離の積極的な制限には欠点 があり、パンデミックの拡大を制限する戦略は、失業した人や失業した人に資金を提供するなど、それに巻き込まれた人々のニーズと懸念のバランスを取る必要があることも事実です。一時的に事業を閉鎖します。

しかし、グレートバリントン宣言は、これらのリスクと利益に取り組むための正直な試みではありません。国民の保護をあきらめるのは言い訳であり、それがトランプ政権がそれに従うことを明確に検討した唯一の政府であった理由である可能性が高い。GBDとその支持者は、パンデミックの深刻さを否定し続けているインターネットのフリンジ、ボーカルコーナーから多くの支持を得ています。

さらに重要なことに、それはその正当性を完全に失っています。主におかげで、私たちはこのパンデミックに無期限に生きる必要はありません...

誇張することのできない科学的成果は、今年のワクチンの大量開発です。コロナウイルスゲノムを早期に取得することはこの研究にとって極めて重要でしたが、それでも このデータを有効に活用するために数千人の科学者と、それらをテストするために数万人の勇敢なボランティアの努力が必要でした。

最後に、人々で臨床試験が行われた、または行われている70のcovid-19ワクチンがあります。ファイザー/ BioNTechの候補とModernaの2つの同様のワクチンは、アメリカ国民に最初に届きました。

これらの2つの候補は、メッセンジャーRNAを送達方法として使用する技術に基づく最初の公的に入手可能なワクチンであるため、さらに印象的です(つまり、mRNAワクチンの背後にある研究は、20年間存在しましたが、人間の試験では安全性が示されています過去10年間)。フィニッシュラインに近いさらに他のワクチンには、大量生産が安価であり、流通のために保管しやすいなど、独自の利点がある場合があります。

これらの他のワクチンのほとんどがうまくいかなくても、次世代 のワクチンについて学んだ貴重な教訓があるかもしれません。この危機はま​​た、一般的なワクチン研究に沿って加速する可能性があります。パンデミックが発生する前は、臨床試験が開始されてからワクチンが完成するまでにかかった最短時間は5年でした(2019年に最初に承認されたエボラワクチンの場合)。しかし、それでも、2014年に始まったこれまでに記録された最大のエボラ出血熱の発生に刺激されて、ワクチン開発の典型的な10年から15年に比べて大きな改善でした。

歴史が裁判官であるならば、次のパンデミックまたは大流行が現れるまで そう長くはかからないでしょう。うまくいけば、これらの危機をこれまで以上に早く止めるために必要なツールを見つけるのが上手くなります。

今年のこれらや他の科学的成果と同じくらい素晴らしいものですが、失敗を忘れてはなりません。covid-19の結果として亡くなった、または慢性疾患を抱えた人々の多くは、運命に苦しむ必要はなく、パンデミックの余震は今後何年にもわたって反響するでしょう。ニュージーランドのように、パンデミックを打ち負かし、この間ずっと住民を惜しみなく支援してきた国もあります。しかし、他の人々、特に米国は、人々をウイルスから保護すること と、景気後退の真っ只中に賃金の低下、失業、および/または潜在的なホームレスに直面している何百万人もの人々にパン粉以上のものを提供することに失敗しました。

コロナウイルスは私たちの細胞の機構を利用して生き残り、それ自体をさらに活用しますが、covid-19パンデミックは私たちの欠陥のある人間性を利用して広がり続けています。そうすることで、それはむき出しになり、すでに崩壊した社会の亀裂を深めました。これらの亀裂が次の地球規模の災害に間に合うように修復できるかどうかは、時が経てばわかります。

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