心不全の患者が実際に肺の通路のような形をしたこの血栓を咳払いしました

心不全の治療中に投与された抗凝固剤に関連する内出血を経験している患者によって咳をした右気管支樹のほぼ完全なキャスト。

それは珊瑚、根系、または他の種類の成長に似ていますが、上の写真は実際には人間の肺の右気管支樹のほぼ完全な形の6インチ幅の血栓を示しています、と大西洋は木曜日に報告しました。さらに不快なのは、それが医療スタッフによって取り除かれなかったが、実際には心不全に苦しんでいる患者によって咳をされたという啓示です。

この写真は、ニューイングランドジャーナルオブメディシンの臨床医学における画像シリーズの一部として11月下旬リリースされました。カリフォルニア大学サンフランシスコ校の医師であるGavittA.WoodardとGeorgM。Wieselthalerは、慢性心不全に長い間苦しんでいた36歳の男性の患者から来たと書いています。伝えられるところによると、この患者は、「駆出率20%の心不全、大動脈二尖弁狭窄症に対する生体人工大動脈弁置換術、大動脈瘤の血管内ステント留置術、完全な心臓ブロックのための永久ペースメーカーの留置術」などの病歴がありました。患者が病院の集中治療室に入院したとき、彼らは彼を体全体に血液を循環させるのを助けるように設計されたポンプに接続しました:

「患者の気管は、その後、挿管された 」と、次 以降の  抜管  の医師が書いた「喀血のさらなるエピソードがなかった」が、一週間後、彼はunfortuntely「の配置にもかかわらず、心不全(容量負荷と貧しい心拍出量)の合併症で死亡しました心室補助装置。」

大西洋によれば、Wieselthalerは、ポンプの使用には「血液を薄くし、血餅の形成を防ぐ」ための抗凝固剤が必要であると述べましたが、それは制御できない内出血のリスクを伴います。この場合、Wieselthalerは雑誌に語った、循環器系の新鮮な酸素を蓄えるために心臓を離れる血液は、右の気管支樹に溜まり、凝固し、その後、ごちゃ混ぜの形で患者によって排出されたようです。

Wieselthalerは、血餅が崩壊するのではなく、無傷のままである可​​能性のある1つの方法は、血餅の形成を助ける血漿中のタンパク質である高濃度のフィブリノーゲンであると付け加えました。患者は心不全を悪化させ、血中にフィブリノーゲンの蓄積を引き起こし、よりゴム状の血餅をもたらした可能性のある感染症を患っていた、と彼は大西洋に語った。

ウッダードは雑誌に、血餅のサイズが実際にその排出に寄与した可能性があると語った。それは、患者が「胸部の右側全体からこれを押し上げるのに十分な力を生成することを可能にした可能性があるからである。 」

「血栓自体は非常に柔らかく繊細でした」とWoodardはGizmodoにメールで語った。「それは気道を損傷しませんでした。とても壊れやすいので、写真の一部が壊れないように配置するときは注意が必要でした。」

誰かの医学的不幸の産物をじっと見つめるのは少し野次馬のように見えるかもしれませんが、ほとんどの医者でさえ、このようなものを見る機会がないかもしれません。感染症や喘息の状態、または粘液やリンパ液の蓄積を引き起こす可能性のあるリンパ流障害など、気管支キャストを引き起こす可能性のある他の状態もありますが、ヴィーゼルターラーはこのサイズがほとんど前例のないことを強調しました。

「私たちは驚いた」とヴィーゼルターラーは大西洋に語った。「それはあなたが想像できない好奇心です。つまり、これは非常に、非常に、非常にまれです。」

[大西洋経由のニューイングランドジャーナルオブメディシン]

更新:2018年12月7日、午後6時25分(東部標準時間):コメントと追加のコンテキストで更新されました。

提案された投稿

オウムアムアのような星間小惑星は地球上の生命の起源を書き換えることができる

オウムアムアのような星間小惑星は地球上の生命の起源を書き換えることができる

星間小惑星のアーティストの印象 'オウムアムア。(画像:ESO)昨年末、天文学者は「オウムアムア」と呼ばれる最初の既知の星間小惑星を検出しました。

免責額を使用せずに取得できるすべての無料ヘルスケア

免責額を使用せずに取得できるすべての無料ヘルスケア

健康診断や破傷風の予防接種を延期しているのに、1トンも払わなければならないと思っているのなら、朗報です。控除額を満たしていない場合でも、最も一般的な種類の予防ケアに1セント支払う必要はありません。

関連記事

グーグルはストーリーへのリンクを削除するように命じたグーグルについてストーリーへのリンクを削除する

グーグルはストーリーへのリンクを削除するように命じたグーグルについてストーリーへのリンクを削除する

ヨーロッパの「忘れられる権利」法は馬鹿げた頂点に達しています。英国の情報コミッショナーオフィスは、Googleに記事へのリンクを削除するようにGoogleに命じました。脳が痛い。

クロノトリガーがなければ、SNESクラシックはただの派手なレンガです

クロノトリガーがなければ、SNESクラシックはただの派手なレンガです

任天堂は月曜日に、熱狂的に期待されていたスーパーニンテンドークラシックエディションを正式に発表しました。これは、今年9月に発売される最愛の16ビットコンソールのミニチュアバージョンです。厳選された21のタイトルがデバイスに組み込まれますが、重要な省略が1つあります。

議会でのトランプの手先が彼の盗聴調査をどのようにめちゃくちゃにしたか

議会でのトランプの手先が彼の盗聴調査をどのようにめちゃくちゃにしたか

画像:APミートデビンヌネス。カリフォルニアの共和党議員は下院諜報委員会の委員長であり、今週、トランプ大統領とその仲間が「偶然に監視された」と主張したとき、彼の悪名高いバッジを獲得しました。

Philips Hueシステムは、スマートライトを自動的にオンにするモーションセンサーを追加します

Philips Hueシステムは、スマートライトを自動的にオンにするモーションセンサーを追加します

画像:フィリップス「スマートホーム」のアイデアが長くなる前に、人々は実際にスイッチまで歩いてライトをオン/オフする必要がありました。それは野蛮でした。これで、スマートフォンアプリを数回タップするだけで家全体を照らすことができますが、フィリップスは、色相ライトを自動的にオン/オフする新しいモーションセンサーを使用して、それよりも生活をさらに楽にしたいと考えています。

MORE COOL STUFF

「水曜日」シーズン1の中心には大きなミステリーがあります

「水曜日」シーズン1の中心には大きなミステリーがあります

Netflixの「水曜日」は、典型的な10代のドラマ以上のものであり、実際、シーズン1にはその中心に大きなミステリーがあります.

一部のファンがハリー・スタイルズとオリビア・ワイルドの「非常に友好的な」休憩が永続的であることを望んでいる理由

一部のファンがハリー・スタイルズとオリビア・ワイルドの「非常に友好的な」休憩が永続的であることを望んでいる理由

一部のファンが、オリビア・ワイルドが彼女とハリー・スタイルズとの間の「難しい」が「非常に友好的」な分割を恒久的にすることを望んでいる理由を見つけてください.

エリザベス女王の死後、ケイト・ミドルトンはまだ「非常に困難な時期」を過ごしている、と王室の専門家が明らかにする 

エリザベス女王の死後、ケイト・ミドルトンはまだ「非常に困難な時期」を過ごしている、と王室の専門家が明らかにする 

エリザベス女王の死後、ケイト・ミドルトンが舞台裏で「非常に困難な時期」を過ごしていたと伝えられている理由を調べてください.

ウィリアム王子は「非常に現代的なお父さん」だと王室の専門家は言う

ウィリアム王子は「非常に現代的なお父さん」だと王室の専門家は言う

ある王室の専門家が、特に彼の家族の他の王室の両親と比較して、ウィリアム王子が「非常に現代的な父親」であると考える理由を学びましょう.

私が今までに受け取った、分解された最も面白い憎悪のメール

私が今までに受け取った、分解された最も面白い憎悪のメール

iStock人種差別的なFacebookの投稿が彼女の仕事を失うことになったWTAE-TVニュースキャスターであるウェンディベルについて最初に書いたのは1週間余りです。それ以来、約300通のベル関連のメールを受け取りました。

コーヒーとお茶の淹れ方が違う理由

コーヒーとお茶の淹れ方が違う理由

agirlwithteaからの画像。コーヒーの準備に関しては多くの選択肢があり、お茶の選択肢は少なくなります。

ブレスオブザワイルドの奇妙な瞬間は、ゲームの最高のいくつかです

ブレスオブザワイルドの奇妙な瞬間は、ゲームの最高のいくつかです

ブレスオブザワイルドのハイルールを横断すると、その廃墟と間伐された村から推測される陰鬱な物語が明らかになります。しかし、それはすべて悲しみではありません。

警官ナブ悪名高い豚の無法者「ピギースモールズ」数ヶ月の実行後

警官ナブ悪名高い豚の無法者「ピギースモールズ」数ヶ月の実行後

写真:フェイスブック経由のフォレストグローブ警察金曜日、オレゴン州の小さな町の警察は、何ヶ月も彼を追いかけた後、無法者の豚を逮捕しました。法執行機関に「ピギー・スモールズ」として知られているフォレストグローブ警察署は、ポットベリーの仲間が昨年末から「住民に嫌がらせをしている」と述べた。

ケイト・ミドルトンとウィリアム王子は、彼らが子供たちと行っているスパイをテーマにした活動を共有しています

ケイト・ミドルトンとウィリアム王子は、彼らが子供たちと行っているスパイをテーマにした活動を共有しています

ケイト・ミドルトンとウィリアム王子は、子供向けのパズルの本の序文を書き、ジョージ王子、シャーロット王女、ルイ王子と一緒にテキストを読むと述べた.

事故で押しつぶされたスイカは、動物を喜ばせ水分補給するために野生生物保護団体に寄付されました

事故で押しつぶされたスイカは、動物を喜ばせ水分補給するために野生生物保護団体に寄付されました

Yak's Produce は、数十個のつぶれたメロンを野生動物のリハビリ専門家であるレスリー グリーンと彼女のルイジアナ州の救助施設で暮らす 42 匹の動物に寄付しました。

デミ・ロヴァートは、新しいミュージシャンのボーイフレンドと「幸せで健康的な関係」にあります: ソース

デミ・ロヴァートは、新しいミュージシャンのボーイフレンドと「幸せで健康的な関係」にあります: ソース

8 枚目のスタジオ アルバムのリリースに向けて準備を進めているデミ ロヴァートは、「スーパー グレート ガイ」と付き合っている、と情報筋は PEOPLE に確認しています。

Plathville の Kim と Olivia Plath が数年ぶりに言葉を交わすことへようこそ

Plathville の Kim と Olivia Plath が数年ぶりに言葉を交わすことへようこそ

イーサン プラスの誕生日のお祝いは、TLC のウェルカム トゥ プラスビルのシーズン 4 のフィナーレで、戦争中の母親のキム プラスと妻のオリビア プラスを結びつけました。

仕事の生産性を高める 8 つのシンプルなホーム オフィスのセットアップのアイデア

仕事の生産性を高める 8 つのシンプルなホーム オフィスのセットアップのアイデア

ホームオフィスのセットアップ術を極めよう!AppExert の開発者は、家族全員が一緒にいる場合でも、在宅勤務の技術を習得しています。祖父や曽祖父が共同家族で暮らしていた頃の記憶がよみがえりました。

2022 年、私たちのデジタル ライフはどこで終わり、「リアル ライフ」はどこから始まるのでしょうか?

20 年前のタイムトラベラーでさえ、日常生活におけるデジタルおよびインターネットベースのサービスの重要性に驚くことでしょう。MySpace、eBay、Napster などのプラットフォームは、高速化に焦点を合わせた世界がどのようなものになるかを示してくれました。

ニューロマーケティングの秘密科学

ニューロマーケティングの秘密科学

マーケティング担当者が人間の欲望を操作するために使用する、最先端の (気味が悪いと言う人もいます) メソッドを探ります。カートをいっぱいにして 3 桁の領収書を持って店を出る前に、ほんの数点の商品を買いに行ったことはありませんか? あなたは一人じゃない。

地理情報システムの日: GIS 開発者として学ぶべき最高の技術スタック

地理情報システムの日: GIS 開発者として学ぶべき最高の技術スタック

私たちが住んでいる世界を確実に理解するには、データが必要です。ただし、空間参照がない場合、このデータは地理的コンテキストがないと役に立たなくなる可能性があります。

Tags

Categories

Top Topics

Language