何十年もの間、医師は下痢に苦しむ大人と子供が回復する間、BRATダイエットに頼ることを勧めてきました。BRATは、バナナ、米、アップルソース、トーストの頭字語で、消化しやすい食べ物の当たり障りのない食事です。現在、医師はその推奨から離れています。それはなぜですか、代わりに何をお勧めしますか？
BRATの理論的根拠
子供や大人が下痢をしているとき、消化器系は深刻な混乱状態にあります。BRATダイエットの背後にある当初のアイデアは、バナナ、米、アップルソース、トーストなどの消化しやすい食品に固執することで腸を休ませることでした。これらの食品は、硬い便の形成を促進し、味と匂いが鈍く、胃にやさしいために選択されました。
「[食事療法]は、下痢の子供にとって正しいものであると直感的に感じられたために開発されました」と、米国小児科学会（AAP）栄養委員会のメンバーであるGeorge Fuchs、III博士は述べています。「子供たちに定期的な食事を与えると下痢が悪化するという信念がありました。」
BRATダイエットを再考する
しかし、AAPは、食品が消化しにくいためではなく、繊維、脂肪、タンパク質が少ないため、1990年代後半にBRATダイエットの推奨から離れ始めました。「変わったことは、子供たちが通常の食事の導入をどのように扱うかについてのより多くの証拠で、通常の食事をとる下痢のほとんどの子供たちがうまくいくことが判明したことです」とフックス博士は説明し、通常の健康的な栄養成分に注意します食事療法はBRAT食事療法よりはるかに優れています。（AAPは2016年にこれらのガイドラインを確認しました。）
疾病管理予防センター（CDC）は、2003年の報告書で合意し、BRATダイエットのような不必要に制限されたダイエットは、腸が病気から回復するために必要な栄養を提供しないことに留意しました。実際、「長期の腸の休息または透明な液体が処方された場合、胃腸炎の後に重度の栄養失調が発生する可能性があります」と報告書は述べています。人々はBRATダイエットを数日間しか続けない傾向があるため、ほとんどの場合、これはそれほど問題にはなりません。
胃腸のエピソードの間に乳製品についての意見の変化もありました。「以前は、乳製品が下痢を悪化させる可能性があるため、乳糖不耐症と吸収について心配していました」とフックス博士は言います。「それがケースの非常に少数派であることが判明しました。」
BRATダイエットの選択肢
良いニュースは、胃の問題を抱えている子供たちのための新しい推奨事項がはるかに簡単であることです。限られた食料品リストに固執する代わりに、脱水症状が和らぐと、子供と大人は通常の食事を再開できます。「推奨は、Pedialyteのようなもので子供を水分補給することです」とDr.Fuchsは言います。（AAPは、自家製の塩と水の溶液を代用しようとすべきではないと述べています。）「脱水状態がなくなったら、食べさせてください。耐えられるのであれば、食べてもかまいません。」
脱水症状には、尿量の低下、目が沈む、神経過敏などがあります。「それらが解決したら、それは彼らが水分補給されていることを示しています」と彼は説明します。
AAPは現在、さまざまな複雑な炭水化物（米、小麦、ジャガイモ、パン）、肉、ヨーグルト、野菜、果物を含む通常の食事を再開することを推奨しています。フックス博士は、卵などのタンパク質を含む食品が良い選択であると言います。キャンディー、ソーダ、甘い焼き菓子などの特定の食品は避けるのが最善です。「胃のむかつきがある場合は、高脂肪食品を簡単に摂取する必要があります。これは、[吐き気]を悪化させる可能性があるためです」とフックス博士は言います。
大人も同様のガイドラインに従うことができます。最初に電解質溶液で水分補給し、次に通常の食事をとり、高糖質および高脂肪の食品を避けます。
今それは興味深いです
一部の人々は、腸を休ませるために一時的に食べ物を完全に控えるべきだと考えています。AAPは、病気の子供が空腹の場合、両親は決して食事を妨げてはならないと言っています。また、子供の医師が特に処方しない限り、止瀉薬を投与するべきではありません。
