なぜ食物アレルギーを持っているのかについて多くの混乱があるのはなぜですか

2019-01-19
多くの大人は、彼らが何らかの食品にアレルギーがあることをずっと後になって初めて知ります。twomeows /ゲッティイメージズ

深刻な食物アレルギーを持つアメリカ人の子供たちの数が増えていることに多くの注目が集まっており、現在では13人に1人(8%)と考えられています。学校の食堂ではピーナッツバターが大幅に禁止されており、ピーナッツは最大のきっかけの1つです。知識豊富な親は、ミルク、卵、小麦などの他の一般的な食品に対するアレルギーについて、宿泊客に質問することを知っています。

悪い反応はアナフィラキシーショックにつながる可能性があり、エピネフリンショットで治療しないと致命的となる可能性があるため、小児期の食物アレルギーは大きな問題です。しかし、食物アレルギーと重度のアレルギー反応への対応方法について教育を受ける必要があるのは、子供とその親だけではありません。新しい研究によると、成人はそれをさらに悪化させます。

成人の食物アレルギーの有病率に関する最大の詳細な調査によると、現在、アメリカの成人の10%以上が1つ以上の食物アレルギーを持っています。調査した40,000人の成人のうち、10.8%が貝、牛乳、ピーナッツ(上位3つのアレルギー)などに対して正当な食物アレルギーを持っていると判断され、じんましん、腫れ、喉の引き締め、呼吸困難などのアナフィラキシーの明らかな症状を引き起こすほど深刻でした。そして、アレルギーのほぼ半分は成人として発症しました。

「食物アレルギーを持つ10人の成人の一つは、成人の多くは、ある」博士Ruchiグプタ、研究とのディレクターの筆頭著者で言う科学・アレルギー&喘息研究の成果医学のノースウェスタン大学フェインバーグ校のプログラムは、アン&ロバートH.ルリー子供病院シカゴ。「これは重大な問題です。」

以前に小児食物アレルギーに焦点を当てていた小児科医および研究者であるグプタが心配しているのは、成人の食物アレルギーの有病率が驚くほど高いだけでなく、調査で特定された成人食物アレルギーの半分だけが医師によって診断されたという事実です。 。さらに憂慮すべきことに、善意の食物アレルギーを持つ成人の4分の1未満が、致命的な反応を止める唯一の方法であるエピネフリンペンを持っていました。

食物アレルギーまたは食物不耐性?

明らかに、より多くのアメリカ人が、特定の食品を避け、緊急対応計画を立てることについて医師と話し合うことにより、食物アレルギーを真剣に受け止める必要があります。しかし、グプタの研究から得られた2番目の驚くべき発見は、アメリカの成人の別々のほぼ等しいコホートが、彼らが正当な食物アレルギーを持っていると信じているが、実際にはそうではないということです。

食品にアレルギーがあるかどうかを尋ねられたとき、調査回答者の19%が「はい」と答えました。しかし、最も重篤な反応の症状をリストするように促されたとき、嚥下困難、胸部締め付け、または嘔吐などの「説得力のある食物アレルギー」の基準を満たしたのはわずか10.8パーセントでした。残りの回答者は、下痢、腹痛、かゆみなどの症状を挙げました。これらは食物不耐性やその他の症状の兆候ですが、真のアレルギーではありません。

混乱は、食物アレルギーとは何か、そして食物アレルギーではないという一般的な誤解から生じています。たとえば、多くのアメリカ人(2015年の調査によると31%)は、食物アレルギーと食物不耐性の唯一の違いは反応の重症度であると信じています。または、食物アレルギーのある人は、反応を引き起こすことなく、不快な食べ物を少量食べることができます。

この図は、アメリカの成人における食物アレルギーの有病率を示しています。

真の食物アレルギーとは、わずかな一口やパン粉であっても、アレルゲンをいくらでも摂取すると、アナフィラキシーとして知られる即時の過剰な免疫反応を引き起こすことを意味します。反応の重症度は、アレルギーの重症度によって異なります。一方、食物不耐症の人は、症状を引き起こさずに、厄介な食べ物を少量食べたり飲んだりできることがあります。そして、症状が最悪の場合でも、通常は胃腸管に限定されます。

グプタは、食物アレルギーがあると誤って信じているアメリカ人のほぼ9パーセントを非難していません。人々を絶対にひどい気分にさせる可能性のある食物不耐性に加えて、真の食物アレルギーと重なる症状を伴う他の多くの状態があります。

一般的なものは口腔アレルギー症候群で、特定の新鮮な果物、野菜、ナッツが口や喉のかゆみ、唇の腫れを引き起こします。食物アレルギーのように見えますが、実際には一般的な花粉アレルギーによって反応が引き起こされ、症状はすぐに消えます。しかし、桃を食べるたびに喉が締まり、唇が風船のように膨らむと、食物アレルギーがあると思ってしまうことも許されます。

食物アレルギー調査では、グプタとアレルギー専門医の委員会は、特定の症状の束がアレルギーとして適格であるかどうかを判断する際に、可能な限り保守的にしようとしていました。つまり、食物アレルギーのある成人の10.8パーセントという数字は低い可能性があります。確実に知る唯一の方法は、食物アレルギーを報告したすべての人を、皮膚プリックテストまたはより劇的な「食物チャレンジ」のいずれかによってテストすることです。このテストでは、個人が診療所で潜在的なアレルゲンを摂取して測定します。それらの免疫応答。しかし、サンプルサイズが40,000の場合、それは実用的ではありません。

アレルギーがあるかどうかわかりませんか?医者に診てもらう

グプタは、食物アレルギー調査からの重要なポイントは、あなたの特定の食物関連症状のセットが真のアレルギーか何か他のものであるかを理解するために医師と話すことの重要性であると考えています。「[これらの状態]のいくつかは治療可能であり、それらのいくつかは生命を脅かすものであるため、あなたが何を扱っているかを知ることは重要です」とグプタは言います。

そして、あなたが本当の食物アレルギーを持っていないことが判明した場合、それは素晴らしいニュースです!それはあなたが特定の食べ物を避けて心配そうにあなたの人生を過ごす必要がないことを意味します。

「私はこれと一緒に自分の家に住んでいます」と娘が食物アレルギーを持っているグプタは言います。「食べ物を避けることはとても難しいです。それが治療できるものであるならば、私は人々が恐れて生きてほしくないです。」

たとえば、口腔食品症候群は、問題のある果物や野菜を生で食べる代わりに調理することで回避できることがよくあります。そして、真の牛乳アレルギーではなく、乳糖不耐症の人は、暑い夏の日にアイスクリームコーンの純粋な喜びをあきらめることなく、乳糖を含まない乳製品を楽しむことができます。

したがって、特定の食品に対して不快な反応を経験した場合でも、黙って苦しんではいけません。医師に相談するか、アレルギー専門医に相談して検査を受けてください。知識は力である。

食物アレルギーの詳細については、Sakina Shikari Bajowala MDによる「食物アレルギーの修正:食物アレルゲン脱感作への統合的かつ証拠に基づくアプローチ」をご覧ください。気に入ったと思われる本に基づいて、関連するタイトルを選びます。あなたがそれを買うことを選ぶならば、我々は販売の一部を受け取ります。

今それは興味深いです

グルテンに対する重度の不耐性を特徴とする自己免疫疾患であるセリアック病も、自己免疫反応がアナフィラキシーを引き起こさないため、真の食物アレルギーではありません。しかし、それはまだひどいです。

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