陸軍における応急処置の歴史

2011-03-30
化学兵器による攻撃に関連した 1943 年の訓練で、ライフルを手にしたカリフォルニアの米軍兵士。戦争がより複雑になるにつれて、医療従事者が戦場で治療しなければならない怪我も同様になります。

人類が戦争で体を打つことを学んで以来、私たちは医療でそれを修復するよう努めてきました。実際、戦場は、時代を超えて新しい医療技術や進歩を形成する実験室としての役割を果たしてきました。これらの中で最も重要なのは、応急処置の概念です。つまり、負傷者にできるだけ近い被害者に医療援助を提供します。

アメリカ陸軍の応急処置の歴史は、私たちの国を形成した紛争、つまり独立戦争から始まります。

1775年にアメリカ独立戦争が始まったとき、新世界の医療水準は概して貧弱でした。植民地には約3,500人が医師と自称していましたが、実際に医師免許を持っていたのは約200人だけでした[出典:マッカラム]。ペンシルベニア大学の最初の医科大学がちょうど10年前に開校したことを考えると、これは驚くべきことではありません。

大衆の世話をすることが優先事項でなければ、新しい祖国のために戦っている兵士たちの世話はさらに重要ではなかった. これはおそらく、バンカーヒルの戦いの後、負傷した兵士を最大3日間フィールドに残し、多くの兵士を死に至らしめたホレイショ・ゲイツ将軍の行動によって最も明確に示されました。救われた男性の多くは、回復期にある宿泊施設に滞在するために法外に高い料金を支払うことを余儀なくされました。

これらの条件により、マサチューセッツ州議会は軍病院の設立を義務付け、1人の外科医と2人の外科医の仲間が現場の各連隊の大佐に仕えることを要求しました。

しかし、1776 年の冬には、男性は依然として集団で死亡していましたが、必ずしも銃剣の攻撃によるものではありませんでした。彼らは肺炎、赤痢、天然痘などの病気の餌食になりました。したがって、ジョージ・ワシントン将軍は大陸会議に、彼が「病院」と呼んだもの、つまり兵士のための一般的な医療軍団を設立するように請願した。 1775年7月27日に開始され、10人の患者ごとに4人の外科医、薬剤師、20人の外科医の仲間、1人の書記官、店主、1人の看護師を擁する20,000人の軍隊に奉仕するために設立されました[出典:マッカラム]。これは、新しく形成された国でこれまでに設立された最初の国家医療軍事組織でした。

それにもかかわらず、ケアは貧弱なままでした。戦争のアメリカ側で戦ったすべての兵士の完全な10パーセントが死にました-戦場で6,500人、病院で10,000人[出典:マッカラム]。

では、陸軍の応急処置は何年にもわたってどのように改善されたのでしょうか。見つけるために読み続けてください。

内容
  1. 南北戦争:戦場での市民の扱い
  2. 南北戦争後の時代
  3. 第一次世界大戦と第二次世界大戦
  4. 韓国とベトナムでの戦争
  5. 現代戦

南北戦争:戦場での市民の扱い

1864年、戦場での応急処置は、バージニア州ピーターズバーグ近くの第9軍団の最高救急隊員のキャンプでのこのようなトリアージステーションで行われました。

独立戦争は兵士の適切な扱いの前例を確立しましたが、南北戦争は本当に戦場での応急処置を進めました。これは主に、現代戦場医術の父として知られるようになったジョナサンレターマンという男によるものです。

1862年夏の第二次ブルランの戦いで負傷した兵士を戦場から追い出すのに1週間かかった後、ジョージ・マクレラン将軍は陸軍医務総監のアシスタント外科医であるレターマンに、必要なことは何でもできる自由を与えました。男性にふさわしいケアを提供します。

レターマンは時間を無駄にしませんでした。彼は、男性が戦闘中にフィールド上に実行しますする多段階のプロセスで構成さ同国初の救急隊を作成し、負傷者を取得し、彼の新しいシステムのフィールド・ドレッシングステーションにそれらを取得トリアージ-男性がされました生きるか死ぬかの可能性に基づく傾向があった -- が使われた.そこから、男性は必要に応じて野戦病院 (通常は近くの家や納屋) に移され、最終的には大規模なオフサイト病院に移されました。

兵士が戦場で直接応急処置を受けるという新しい多段階のプロセスは、1862年9月のアンティータムの戦いでテストされました。医療関係者が24時間以内にすべての負傷者を戦場から取り除くことができたため、大成功でした。 。レターマンのシステムは、フレデリックスバーグの戦いとゲティスバーグの戦いの両方で成功し、数千人の負傷した兵士の命が救われました。彼のシステムはその後、1864 年 3 月の議会法によってアメリカ陸軍に採用されました。

南北戦争後の時代

1865 年から 1898 年まで、アメリカは平和で、戦場医の進歩は比較的軽微でした。しかし、この時期に陸軍の応急処置システムに貢献するのに役立ったいくつかの重要な出来事がありました。

  • アメリカ赤十字社は、1881 年 5 月 21 日にクララ バートンによってワシントン DC に設立されました。これは、1898 年の米西戦争を皮切りに、アメリカ軍を大いに支援する組織でした。
  • 1882年、米国は最初のジュネーブ条約を批准しました。この条約は、負傷した軍人や病気の軍人を差別することなくケアを拡大する義務を義務付けました。また、白い背景に赤い十字のサインが付いた医療関係者の輸送と設備を尊重する必要があることも確立しました。
  • 1886年11月20日、戦争部から一般命令第86号が発行され、一連の講義とパンフレットを通じてすべての陸軍兵士に応急処置が導入されました。
  • 議会は、1887年3月1日に病院隊を正式に結成した法律を可決しました。この法律では、陸軍の医療関係者は「定期的に軍事サービスに参加する必要があり」、「当該隊は永久に医療部門に所属するものとします。陸軍の実効力に含まれることも、法律によって提供される入隊部隊の一部として数えられることもありません。」法律はまた、軍団のメンバーを指定するために赤い十字と組み合わせた新しいシェブロン (記章) を確立しました。

これらは確かに前向きな進歩でしたが、1898 年にスペインとの戦争が勃発したとき、レターマンの南北戦争の改革の多くは忘れられ、その結果、軍は負傷者をケアする準備ができていませんでした。

医療関係者を補うために、当時の陸軍の外科医長であったジョージM.スタンバーグは、アメリカ革命の娘たちから訓練を受けた看護師と契約しました。その結果、1,500 人以上の女性看護師が、米国、キューバ、フィリピンの現場と、陸軍の病院船 Relief [出典: Greenwood ] で勤務しました。これらは、赤十字からの約700人の追加の看護師によって補完され、組織の最初の戦争関連の任務をマークしました[出典:アメリカ赤十字]。

スターンバーグはさらに、野外での出血を制御するためのガーゼを含む軍隊への応急処置パケットの配布を命じました。特に弾丸のサイズが以前の戦争よりも小さくなり、発生した刺し傷をガーゼでふさぐことができたため、彼らはかなりの成功を収めました。

第一次世界大戦と第二次世界大戦

第一次世界大戦は、陸軍の医療関係者が戦闘兵士と一緒に現場で直接働くように割り当てられたのは、アメリカの歴史上初めてのことです。これらのフィールドメディックは、負傷した軍隊に応急処置を施すことに加えて、兵士をフィールドから避難させました。時にはこれは trench trench trench trench pulleyに滑車システムを使って達成されましたが、多くの場合、困難な地形のエーカーに同胞を引きずり込むことを意味しました。

フィールドからクリアされると、医療従事者は、馬車からより現代的なジープのような車両まで、最大83種類の救急車のいずれかによって迎えられました[出典:HistoryChannel ]。第一次世界大戦で初めてガスが戦闘に使用されたため(1915年4月22日にドイツ人によって最初に使用された)、兵士が汚染物質を洗い流すためのシャワーを提供する特別な救急車が考案され、ガスマスクが配布されました。

仕事は血まみれで、泥だらけで、画期的なものでしたが、アメリカの戦闘部隊を生かし続けるために、医療従事者は彼らの戦いでいくらかの援助を得ました。赤十字は戦争中に指数関数的に成長し、会員数と地方支部が急増しました。その結果、組織は 20,000 人の登録看護師を募集し、軍の病院や救急車会社で働きました [出典:アメリカ赤十字社]。

軍の医療関係者も科学から助けの手を借りました。携帯型 X 線や、現代の細菌理論から生まれた防腐剤や予防接種などの新技術のおかげで、第 1 次世界大戦は、戦闘による負傷よりも多くの人が病気で死ななかった最初の戦争でした。

医学の知識は第二次世界大戦までにさらに発展し、ペニシリンや抗マラリア薬が広く使用されたことで、兵士たちはかつてないほどの健康状態を保つことができた. 兵士が負傷したとき、現場で最初にモルヒネを使用したことで、シレットとして知られる自己充足型の針送達システムが使用され、痛みが緩和されました。すべての兵士はカーライル モデルで強化された救急セットも装備されていました。このキットには、他の有用な装備の中でも特に、傷の周りにすばやく簡単に結び付けることができる長い尾の付いた包帯が含まれていました。

このような進歩のおかげで、第二次世界大戦の終わりまでに、戦闘関連の怪我で死亡する確率は30パーセントに大幅に低下しました。

戦場の血

第二次世界大戦は、血漿が戦場で使用され始めた最初の時でした。物質を凍結乾燥して缶詰にする独創的な方法が開発され、それはしばらくの間、壊れやすい血液貯蔵庫の輸送の問題を解決するのに役立ちました。しかし、戦争の途中で供給が肝炎で汚染されたとき、陸軍は血液に切り替えました。血の供給はチャールズ・ドリューという男によって助けられました.彼はアメリカで最初の血液バンクシステムを作成しました.これにより、家にいる一般市民が世界中で戦っている兵士に血液を寄付することができました.

韓国とベトナムでの戦争

医学の進歩は何年にもわたって続いたが、朝鮮戦争で死亡した負傷した兵士の数を48パーセント減らすのに役立ったのは輸送の進歩であった:ヘリコプター。初めて、男性が一度に 2 人ずつフィールドから運び出され、安全な場所にある病院に飛行機で運ばれる可能性があります。

朝鮮戦争はまた、戦場でのケアにおけるもう一つの大きな進歩を生み出しました。それは、「移動式陸軍外科病院」であるMASHユニットです。これらの携帯型医療センターは、救命手術が必要な場合でも、骨折した骨折の簡単な設定が必要な場合でも、最前線の兵士がケアから遠く離れることがないように、戦いに合わせて移動することができました。

しかし、韓国での紛争が終結してから約10年後、米国は前線のない別の戦争に参加するだろう. ベトナム戦争の多くはジャングルの中で実際の前線がなく戦われていたため、MASH 部隊は韓国ほど実用的ではありませんでした。代わりに、陸軍はこれまで以上に航空輸送に大きく依存し、陸軍が全国に設置した28の病院のいずれかに一度に最大9人の男性を輸送できるUH-1「ヒューイ」ヘリコプターの艦隊を採用しました。内側の乗組員は、ヒューイに荷物を積み込み、負傷した乗客を平均35分で安全な場所に連れて行くことができました。このシステムの結果、空輸された男性の生存率は 98% という印象的なものでした [出典:ヒストリー チャンネル]。

現代戦

ベトナムでは、兵士や医療関係者が直面している問題は未定義の前線でした。砂漠の嵐作戦では、この問題は史上最速の前進でした。実際、戦争は、医療チームがそれに追いつくことができないほどのペースで砂漠を駆け抜けました。その紛争の犠牲者が多ければ、医療に関して深刻な問題を引き起こした可能性があります。幸いなことに、そうではありませんでした。しかし、そのようなことが二度と起こらないようにするために、陸軍は、ヘリコプターから降ろして素早く組み立てて、戦闘で負傷した兵士にその場でケアを提供できる携帯型病院を研究しています[出典:ヒストリーチャンネル]。

負傷した兵士への応急処置が改善されているもう 1 つの方法は、救命救急救護( LSTAT) ストレッチャーを使用することです。このハイテクガーニーは車輪付きの緊急室のようなもので、医療従事者が負傷した兵士をその上に置くと、内蔵の酸素発生器、除細動器、換気装置、重要な生命徴候監視装置を利用できます。トラウマポッドと呼ばれるものについても研究が行われており、負傷した兵士は自動車両で回収され、無人のポッドに運ばれます。そこでは、遠隔地で働く医師が患者を安定させ、ロボット手術を行って命を救うことさえできます。

これらのポッドが利用可能になるまで、陸軍は他のタイプのコンピューターを現場に持ち込んできました。特に、医療従事者が現場でデジタル患者記録を作成できるようにするものです。このような統計情報を負傷者と一緒に移動させることで、負傷者が治療施設に到着するまでの貴重な時間を節約できます。ファーストエイドケアを提供する際の考え方は、以前は「ゴールデンアワー」と呼ばれていたものから「プラチナ10分」に焦点が移りました。つまり、負傷した兵士に迅速な医療を提供できるほど、または彼女の生存の可能性。それは、かつて負傷した兵士を一度に何日もアメリカの戦場に放置したという考えからは遠い道のりです。

陸軍の応急処置の詳細については、次のページをご覧ください。

止血包帯

戦場での応急処置に役立つ主要な技術的進歩の1つは、失血を防ぐのに役立つ包帯の開発です。フィブリン包帯は、陸軍が赤十字社と共同で開発したもので、適用時に体の凝固機能を模倣する化学物質の混合物が含まれており、血流を止めるのに非常に効果的です. 陸軍はまた、エビの殻を砕いて作られたキトサン包帯と呼ばれるものを使用しており、現場で傷をすばやく効果的に封鎖するように働きます。

多くの詳細情報

関連記事

ソース

  • アメリカ赤十字。「アメリカ赤十字の略歴」。(2011年4月1日)http://www.redcross.org/museum/history/brief.asp
  • アメリカ赤十字。「スペイン系アメリカ人戦争におけるアメリカの赤十字」。(2011年4月1日)http://www.redcross.org/museum/history/spanishAmWar.asp
  • アヌーク、ローリー。「戦場医学の歴史」。CNN. 2009 年 7 月 23 日 (2011 年 4 月 8 日) http://edition.cnn.com/2009/HEALTH/07/23/battlefield.medicine.history/index.html#cnnSTCText
  • ベインジョーンズ、スタンホープ。「米国陸軍における予防医学の進化、1607-1939」。米陸軍医療部、医学史局。1968年。(2011年3月30日)http://history.amedd.Army.mil/booksdocs/misc/evprev/default.html
  • 南北戦争トラスト。「ジョナサンレターマン、メジャー:1824年12月11日-1872年3月15日。」(2011年3月30日)http://www.civilwar.org/education/history/biographies/jonathan-letterman.html
  • 防衛技術。「グーのスクイーズサック…。」(2011年4月3日)http://defensetech.org/2006/04/23/squishy-sacks-of-goo/
  • デニソン、ジョンD.「医者、簡単な歴史」。2007.(2011年3月28日)http://www.1stcavmedic.com/medic_history.htm
  • アメリカの歴史の辞書。「医学教育」。Encyclopedia.com。2003.(2011年4月4日)http://www.encyclopedia.com/topic/Medical_education.aspx
  • フレデリック、ライネルC.「レターマン、ジョナサン」本のためのペンシルバニアセンター。2010年春。(2011年3月31日)http://pabook.libraries.psu.edu/palitmap/bios/Letterman__Jonathan.html
  • ゴードン、チャック。「アンチエタム: 現代の軍事医療システムの構築」米軍。2009年7月24日。(2011年4月7日)http://www.Army.mil/-news/2009/07/24/24859-antietam-forging-the-modern-military-medicine-system/
  • Greenwood、John T.、F。CliftonBerry Jr.「戦争中の医療:植民地時代から21世紀までの軍事医学」米国海軍研究所プレス。2005年。
  • 歴史チャンネル。「モダン・マーベルズ:バトルフィールド・メディスン」。1999年3月30日。
  • 赤十字の国際委員会(ICRC)。「1949 年 8 月 12 日、ジュネーブ、戦場における軍隊の負傷者および病気の状態を改善するための条約 (I)」2005. (2011 年 4 月 2 日) http://www.icrc.org/ihl.nsf/full/365?opendocument
  • ジェニングス、クリスチャン。「赤十字/赤三日月形の紋章。」戦争の犯罪。(2011 年 4 月 4 日) http://www.crimesofwar.org/thebook/redcross-rescrescent.html
  • マクミランリファレンスUSA。「医学、第一次世界大戦。」戦争中のアメリカ人。2006.(2011年4月5日)http://www.bookrags.com/research/medicine-world-war-i-aaw-03/
  • マッカラム、ジャック E.「軍事医学: 古代から 21 世紀まで」。ABC-CLIO. 2008.
  • 米国防総省の軍用医療システム。「軍事医療技術:最先端のMHS」(2011年3月28日)http://www.health.mil/Themes/Military_Medical_Technologies.aspx
  • ミッチェル、グレンW.「トライアージュの簡単な歴史」。災害医療と公衆衛生への備え。2008 年 6 月 23 日 (2011 年 4 月 6 日) http://www.dmphp.org/cgi/content/full/2/Supplement_1/S4
  • Neuffer、Marcus C. etal。「最初の応答者のための止血ドレッシング:レビュー。」軍事医学。2004 年 9 月 (2011 年 4 月 5 日) http://findarticles.com/p/articles/mi_qa3912/is_200409/ai_n9433259/
  • オリーブドラブ。「ヘリコプター避難:ベトナム」2008年5月22日。(2011年4月2日)http://www.olive-drab.com/od_medical_evac_helio_vietnam.php
  • オリーブドラブ。「第二次世界大戦カーライルドレッシング。」2008 年 5 月 22 日 (2011 年 4 月 1 日) http://www.olive-drab.com/od_medical_kits_ww2_ifak_carlisle.php
  • ローク、エリザベス。「外科医と肉屋。」Brandywine Battlefield Historic Site.」 1995年7月4日 (2011年3月31日) http://www.ushistory.org/brandywine/special/art06.htm
  • 人権のために統一。「人権の簡単な歴史」。(2011 年 4 月 3 日) http://www.humanrights.com/what-are-human-rights/brief-history/declaration-of-human-rights.html
  • 米軍。「プロフィール:ジョナサンレターマン博士、MAJ。」ゲティスバーグの戦い:南北戦争。(2011年3月29日)http://www.Army.mil/gettysburg/profiles/letterman.html
  • 米陸軍医療部。「米陸軍医療部隊の歴史」。2009年2月24日。(2011年3月29日)http://medicalservicecorps.amedd.Army.mil/about/history.html
  • 米陸軍医療部。「パートIII:アメリカ独立戦争と共和国の最初の年(1775-1783; 1799)-陸軍省の設立。」2009年5月16日。(2011年3月29日)http://history.amedd.army.mil/booksdocs/misc/evprev/ch3.htm
  • Warchapter.com。「ベトナム戦争、ベルUH-1「ヒューイ」ヘリコプター。」2011年3月28日。(2011年4月3日)http://www.warchapter.com/The_Huey_Chopper.html
  • ホワイト、ミーガン。「トラウマ ポッド: 戦場手術のロボットの未来」。2008 年 3 月 (2011 年 4 月 6 日) http://www.anesthesiologynews.com/ViewArticle.aspx?d_id=8&a_id=10234

Suggested posts

あなたは癌を打ち負かすために前向きな態度を持っている必要がありますか?

あなたは癌を打ち負かすために前向きな態度を持っている必要がありますか?

友人はしばしば癌患者に病気を打ち負かすために「陽性を維持する」ように言います。しかし、陽性が癌の生存に役立つという科学的証拠はありますか?そして、積極性には暗い面がありますか?

腸間膜なしでは誰も生きられませんが、それは何をしますか?

腸間膜なしでは誰も生きられませんが、それは何をしますか?

2017年、科学者たちは体の79番目の臓器を発見しました。何がそんなに長くかかったのですか、そしてそれは何をしますか?

Related posts

ブルースウィリスは失語症です。それは何であり、何が原因ですか?

ブルースウィリスは失語症です。それは何であり、何が原因ですか?

ボストン大学の失語症研究所の所長は、ブルース・ウィリスが演技から引退することを余儀なくされている状況を、どのような治療オプションが利用できるかを含めて説明しています。

悪夢の原因は何ですか、そしてどのようにそれらを減らすことができますか?

悪夢の原因は何ですか、そしてどのようにそれらを減らすことができますか?

崖から落ちたり、人前で裸になったり、怪物に追われたりするという恐ろしい夢を見たことがあるでしょう。これらの悪夢の原因は何ですか?また、それらの発生を減らすことができますか?

COVID-19「ステルス」バリアントBA.2について回答された6つの質問

COVID-19「ステルス」バリアントBA.2について回答された6つの質問

新しいCOVID-19バリアントBA.2とは何ですか?それは米国で別の感染の波を引き起こしますか?サウスカロライナ大学の2人の免疫学者が加わっています。

ヨウ化カリウムの丸薬がクレイジーのように売れているのはなぜですか?

ヨウ化カリウムの丸薬がクレイジーのように売れているのはなぜですか?

ロシアがウクライナを攻撃し、核戦争の脅威が迫って以来、ヨウ化カリウムの錠剤の需要が急増しています。しかし、なぜこれらの丸薬、そしてそれらは核放射線と何の関係があるのでしょうか?

Tags

Categories

Top Topics

Language