私たちは本当にインターネット中毒治療センターが必要ですか?

2017-08-22
北京のデトックスセンターでは、オンラインゲームに夢中になっているティーンエイジャーを受け入れています。治療には、軍事訓練、心理検査、投薬が含まれます。ゲッティイメージズ経由のElisaHaberer / Corbis

韓国では、公衆衛生当局がインターネット中毒を本格的な全国的流行として特定しています韓国のティーンエイジャーの推定10人に1人は、オンライン中毒の危機に瀕していると考えられています。主にゲームだけでなく、ポルノやソーシャルメディアもあります。韓国政府は、何百もの住宅リハビリセンターで子供たちがきれいになるのを助けるために数百万ドルを費やしています。などのインターネット中毒予防センター

問題は中国ではさらに悪化する可能性があります。中国では、2400万人の若者がインターネットに夢中になっており、ゲームベンダーの混雑したサイバーカフェで3日間連続して過ごしていることがあります。中国は2008年にインターネット中毒を臨床障害として最初に認識し、一部の批評家が刑務所と同等である軍事スタイルのブートキャンプを通じて問題を抑制しようとしました。物議を醸す戦術により、数人が死亡しました。最近では、中国のリハビリ施設にチェックインしてから48時間以内に殴打れて死亡したとされる18歳の男性が死亡しました。

アジア以外では、インターネット中毒は依然として一般市民や精神医学界から懐疑的な見方をされています。インターネットまたはその他のテクノロジー依存症は、米国精神医学会の精神障害の診断および統計マニュアル(DSM-5)には含まれていませんが、最新版では「インターネットゲーム障害」が「さらなる研究に推奨される条件」として最終候補に挙げられています。

アメリカ精神医学会は、西側諸国におけるインターネット中毒に関する最新の研究を引用し、ゲーマーを必要とするDSM-5基準に基づいて、一般人口の0.3〜1.0%が「インターネットゲーム障害の潜在的な急性診断の対象となる可能性がある」と述べています。とりわけ、ゲームが奪われたときの離脱、寛容(ゲームに費やす時間を増やす必要性)、プレーを減らすことができない、ゲームに費やした時間について家族に嘘をつくなどの症状のリストの5つ以上を経験すること。

コネチカット大学医学部の精神医学の助教授であり、インターネット中毒の創設者であるデビッド・グリーンフィールド博士は、インターネット中毒に苦しむ若いアメリカ人の割合が少なくても、その状態をそれほど現実的にすることはないと言います。インターネットとテクノロジー中毒センター、外来クリニック。

「この問題を見たことがない医師はいない」とグリーンフィールド氏は言う。彼自身の研究では、テクノロジー中毒者の数は5パーセント近くになっている。「それがオピオイド危機に相当する全国的な流行であり、人々がハエのように落ちていると言っているのではありませんが、それは米国の実質的なメンタルヘルスと依存症の問題だと思います。」

現在のところ、テクノロジー依存症専用の収容療法センターは米国に1つしかありません(ただし、他のいくつかの学校ベースの荒野プログラムには、ゲーム、ポルノ、ソーシャルメディアに関連する習慣性行動の治療法が含まれています)。 2009年にオープンしたreSTARTは、オンライン中毒から居住者を解毒し、より健康的な生活に戻るように設計された、成人と青年(13〜17歳)の両方に長期治療プログラムを提供します。

Hilarie Cashは、ライセンスを受けたメンタルヘルスカウンセラーであり、reSTARTの創設メンバーの1人です。彼女は、reSTARTのようなプログラムに参加するかどうかの決定は、ほとんどの場合、オンラインで一生を過ごし、1日最大18時間ゲームをプレイしている青年期または成人期の子供の健康と安全を恐れる親によって、他の社会的接触はありません。 (「彼」は正確な代名詞です。現金によると、8年間で7人の女性だけがプログラムを通過しました。)

「彼らは栄養不良で、身体的に不適格で、心理的に不安で、落ち込んでおり、一部は両親から盗み始めています。オンラインで商品を購入するためにクレジットカードを盗んでいます」とCash氏は言います。「ほとんどすべての人がうつ病と不安の段階に達しています。中毒性のサイクルに巻き込まれているため、自殺念慮と絶望感の段階に達している人もいます。」

インターネット中毒治療センターで何が起こるか

テクノロジー依存症の住宅治療は、アルコールや薬物などの物質依存症の住宅リハビリプログラムをモデルにしています。住居の構成要素は、化学中毒と行動中毒の両方にとって重要です、とキャッシュは言います。なぜなら、彼らが使用している間、中毒者を助けることはできないからです。生産的な治療が実際に始まる前に、集中的な解毒期間が必要です。

アンソニーとニキル(姓は差し控え)は、2016年5月13日、ワシントン州フォールシティにあるインターネット依存症のリハビリセンターであるreSTARTで、飼い犬のダコタを待ちます。

reSTARTでは、その集中的なデトックスフェーズは45〜90日間続きます。その間、住民はテクノロジーのない環境で一緒に暮らし、社会的スキルと生活スキル(卵料理、トイレの掃除)を学び、運動をし、よく食べて眠っています。依存症を引き起こす根本的な心理的問題に焦点を当てたグループおよび個人のセラピーセッションも毎日あります。大人と青年のための別々のキャンパスがあります(reSTARTは2017年に青年プログラムを開始しました)。

最初の集中フェーズの後、居住者は6か月間一緒にアパートに移動し、自信をつけ、将来コンピューターやその他のテクノロジーを安全に使用するための「ライフバランス計画」を作成します。この6か月後、大人は完全に自立した生活に移行でき、10代の若者は家に帰るか、学校プログラムの一環として滞在することができます(reSTARTは認可された私立学校でもあります)。

キャッシュ氏によると、誰も彼らの意志に反して再起動を続けることはできません。ワシントン州の法律に基づき、13歳の子供でさえ、リハビリ施設での治療を拒否する権利があります。キャッシュによれば、多くの若者は非常に「懐疑的な」態度で到着します。またはb)reSTARTはそれについて何でもできます。

「十分な時間が与えられれば、ほとんどすべての人が中毒について健康的な見方をし始め、変化し始め、人生に目覚めるようになるでしょう」とキャッシュは言います。「彼らがあまりにも早く出発するならば、それは起こりません、そして、すべての家族がそれがかかる時間にコミットすることをいとわないというわけではありません。」

滞在している人にとっては、reSTARTはうまくいくようです。2015年のreSTARTの親の調査によると、親の8.3%だけが、家族がreSTARTに入る前にテクノロジーの使用を制御できたと答えています。治療後2年まで同じ質問をしたところ、両親の61%が、家族がインターネットとデジタルメディアの使用を「極端に、中程度に、またはわずかに制御できた」と述べました。それは再発した約30パーセントを残します。

元中毒者が中毒性のある物質との接触を一切避けているアルコール依存症や薬物中毒とは異なり、元インターネット中毒者は現代の世界で機能するためにコンピューターとスマートフォンを使用する必要があります。それは非常に難しいかもしれない、とキャッシュは言いますが、実行可能です。

「それは摂食障害から回復するようなものです」と彼女は言います。「あなたは食べる必要がありますが、あなたは健康的な方法または不健康な方法で食べることができます。そのように、それは非常に似ています。彼らは健康的な方法または不健康な方法でコンピューターを使うことができます。」

治療費

インターネットやその他のテクノロジー依存症は臨床障害として認識されていないため、保険の対象外であり、reSTARTなどのプログラムは安価ではありません。現金によると、45日間の集中滞在は1日あたり約25,000ドルまたは550ドルです。テクノロジー依存症がDSM-5に含まれていたとしても、治療センターが保険を受け入れる可能性はほとんどありません。

インターネットとテクノロジー中毒センターのグリーンフィールドは、返済額が非常に少ないため、保険を受け入れないと述べています。「私たちはドアを開けたままにすることはできません」と彼は言い、薬物やアルコール中毒のリハビリ施設はほとんどの場合現金での支払いを要求すると付け加えました。薬物乱用の最も有名な収容療法センターも、30日間で約20,000ドルを請求します。

価格にもかかわらず、住宅用インターネット依存症治療センターの需要は増加していると、東海岸で最初のコネチカットに15床の治療施設を開設することを計画しているグリーンフィールドは言います。

「規制機関、公衆衛生局、町、州の認可機関など、誰もがそれを非常に支持しています。彼らはすべて協力的であり、その必要性を認識しています」とGreenfield氏は言います。「彼らが 『これはクレイジーだ』と言っているのではありません。私が90年代後半にインターネット中毒の治療を始めたとき、人々は私がおかしいと思っていました。」

今それは興味深いです

DSMは、有害な行動を依存症として分類するのに常に時間がかかりました。アルコール依存症は1980年まで薬物乱用障害」として分類されませんでした。それ以前は「人格障害」でした。ギャンブルは、2013年に公開されたDSM 5まで中毒としてリストされていませんでした。それ以前は、「衝動調節障害」でした。

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