A terapia cognitivo-comportamental pode ajudar a tratar a depressão?

2012-03-21
Um objetivo primário da terapia cognitivo-comportamental é capacitar os pacientes a reconhecer e assumir o controle de suas próprias circunstâncias.

A depressão pode ser uma doença paralisante, tão incapacitante quanto muitas doenças físicas. Mas existem inúmeros tratamentos para a depressão, desde medicamentos antidepressivos a psicoterapias, como terapia cognitivo-comportamental ou TCC.

Desenvolvida pelo Dr. Aaron Beck na década de 1960, a TCC é na verdade uma combinação de terapia cognitiva, que se concentra nos pensamentos de uma pessoa e como eles afetam o humor, e terapia comportamental, que se concentra nas ações de uma pessoa e visa "mudar padrões de comportamento não saudáveis". que podem afetar seu bem-estar mental e físico [fonte: NIMH ].

Em essência, a TCC é uma abordagem muito direta, prática e orientada a objetivos para o tratamento da depressão por meio da psicoterapia. Também está sendo empregado para tratar uma série de outras condições mentais, incluindo distúrbios alimentares , ansiedade, transtorno bipolar e esquizofrenia.

O objetivo da TCC é ajudar os pacientes com depressão a reconectar suas perspectivas, reconhecendo e entendendo os padrões de pensamento negativos, avaliando com precisão a eficácia desses pensamentos e substituindo-os por processos de pensamento mais apropriados e saudáveis ​​[fonte: WebMD ]. Como Max Ehrmann escreveu em seu famoso poema em prosa, Desiderata: "Não se aflija com imaginações. Muitos medos nascem do cansaço e da solidão". Por outro lado, a TCC ajuda as pessoas a "interpretar seu ambiente e suas interações com os outros de maneira positiva e realista" [fonte: NIMH ].

A TCC foi projetada para ser uma abordagem de curto prazo para a depressão que se concentra em problemas específicos e tangíveis. Os pacientes são solicitados a definir metas para cada sessão e a semana subsequente, ao mesmo tempo em que reconhecem metas de longo prazo.

O terapeuta, enquanto isso, emprega ferramentas educacionais específicas – e estruturadas – para ensinar os pacientes a monitorar e capturar quaisquer pensamentos ou imagens negativas. Não é o trabalho do terapeuta "curar" a depressão de um paciente, mas sim fornecer um roteiro para a recuperação. Da mesma forma, espera-se que os pacientes de TCC tenham um papel ativo na busca ou desenvolvimento de soluções para sua depressão, em cada sessão, bem como entre as sessões.

De acordo com a Academia Americana de Médicos de Família , cerca de dois terços dos pacientes com depressão são tratados com sucesso com medicamentos. Mas para pacientes avessos a medicamentos, a TCC foi considerada uma alternativa eficaz de tratamento da depressão leve a moderada, mesmo com o uso de antidepressivos. No entanto, a TCC também pode ser usada em conjunto com antidepressivos para tratar pessoas que sofrem de depressão maior. E, de acordo com um estudo publicado no Journal of the American Medical Association, a TCC mostrou-se promissora como tratamento para a depressão em adolescentes, mesmo que seus pais também sofram de depressão [fonte: US News ].

Uma opção de curto prazo

Como muitas psicoterapias, é difícil identificar um prazo específico para um resultado positivo com a TCC. No entanto, uma vez que lida com o presente – concentrando-se no que e como uma pessoa pensa em vez de por que uma pessoa pensa dessa maneira – a TCC é considerada um tratamento de depressão de curto prazo, limitado a menos de 20 semanas.

As primeiras oito semanas são normalmente reservadas para que o paciente se familiarize com as habilidades recomendadas e entenda o modelo de TCC (muitos pacientes veem uma redução dos sintomas durante essa fase). Entre oito e 12 semanas, os pacientes geralmente relatam uma remissão dos sintomas de depressão , e as sessões restantes geralmente são reservadas para refinamento e reforço das habilidades de enfrentamento e para abordar quaisquer questões relacionadas ao término da terapia. Casos mais graves, no entanto, podem levar mais tempo para serem resolvidos [fonte: WebMD ].

Quais são algumas técnicas de terapia cognitivo-comportamental?

Para começar, a TCC começa com uma discussão franca e aberta entre o paciente e um terapeuta treinado. Cada sessão subsequente de 50 minutos, em geral, começa com uma revisão do humor e dos sintomas do paciente e estabelece metas razoáveis ​​de curto e longo prazo. A agenda normalmente revisará reuniões anteriores, discutirá tarefas de casa (incluindo armadilhas e sucessos), atribuirá novas tarefas de casa que atendam às necessidades e metas atuais e um resumo da sessão.

Duas tarefas específicas formam a base da TCC. A primeira é a reestruturação cognitiva, na qual o terapeuta e o paciente trabalham juntos para mudar os padrões de pensamento. A segunda é a ativação comportamental, na qual os pacientes aprendem técnicas para superar os obstáculos à participação em atividades prazerosas.

Quem é candidato ao CBT?

Embora qualquer número de pacientes com depressão possa se beneficiar da TCC, pesquisas indicam que a abordagem é mais adequada para pessoas motivadas a mudar sua situação e melhorar, que acreditam que têm controle sobre suas circunstâncias e que têm a capacidade de ser honestas consigo mesmas. -avaliação ou introspecção [fonte: WebMD ].

Técnicas de Terapia Cognitivo Comportamental

Os principais componentes da terapia cognitivo-comportamental incluem:

Escrita do diário . De acordo com pesquisadores da WebMD, “muitas pessoas acham que adicionar estrutura ao dia pode ajudar com os sintomas da depressão”. Manter um cronograma regular – mapeando cada dia – pode aliviar um pouco da ansiedade que aflige os pacientes com depressão. Mas com a TCC, o planejador também é um diário, ajudando os pacientes a acompanhar seu humor ao longo do dia, identificando quais fatores provocam certas respostas. Ao longo de várias semanas, a revista pode revelar padrões que seriam difíceis de decifrar diariamente [fonte: WebMD ].

Habilidades de enfrentamento . Como a TCC é uma abordagem "educacional" para a depressão, um elemento crítico é a resolução de problemas. Ao trabalhar com um terapeuta, os pacientes são capazes de reconhecer obstáculos e aprender técnicas para lidar com os padrões de depressão que surgem. Essencialmente, essas são as ferramentas para ajudar o paciente a enfrentar sua depressão de frente. Assim, em vez de pensar que o pior inevitavelmente acontecerá, o paciente é ensinado a reconhecer esse padrão negativo e encontrar alternativas mais positivas. Por exemplo, em vez de evitar uma viagem de acampamento de fim de semana por causa da possibilidade de chover, os pacientes podem aprender a adquirir o equipamento correto que lhes permitirá desfrutar do ar livre, não importa o que a Mãe Natureza traga para a previsão.

Ativação comportamental . Uma das principais "habilidades de enfrentamento", a ativação comportamental é uma técnica empregada para ajudar os pacientes a superar a inércia debilitante que muitas vezes vem de mãos dadas com a depressão. Como as pessoas deprimidas geralmente têm baixa auto-estima, elas são mais propensas a parar de fazer as atividades que antes gostavam. A ativação comportamental destina-se a reverter essa tendência agendando essas atividades (geralmente com outras pessoas de mentalidade semelhante que podem reforçar o aspecto positivo), dando prioridade a essas atividades e identificando e removendo quaisquer obstáculos a essas atividades.

Como o objetivo principal da TCC é capacitar os pacientes a reconhecer e assumir o controle de suas próprias circunstâncias individuais, o aspecto da lição de casa é fundamental para se apropriar à medida que o paciente avança em direção à recuperação.

Muito Mais Informações.

Artigos relacionados

  • Visão geral da depressão
  • Avaliação diagnóstica e tratamento da depressão
  • Quebre o Ciclo do Pensamento Negativo

Origens

  • Health. com. "Terapia Cognitivo-Comportamental: Uma Arma Comprovada Contra a Depressão". (9 de março de 2012) http://www.health.com/health/condition-article/0,,20188803,00.html
  • Instituto Nacional de Saúde Mental. "Psicoterapias". NIMH. (8 de março de 2012) http://www.nimh.nih.gov/health/topics/psychotherapies/index.shtml
  • Rupke, Stuart; Blecke, David; e Renfrow, Marjorie. "Terapia Cognitiva para a Depressão". Médico de Família Americano. Academia Americana de Médicos de Família. 1º de janeiro de 2006. (8 de março de 2012) http://www.aafp.org/afp/2006/0101/p83.html
  • Notícias dos EUA e Relatório Mundial. "Prevenir a depressão em adolescentes com terapia cognitivo-comportamental." USNews. com. 4 de junho de 2009. (8 de março de 2012) http://health.usnews.com/health-news/blogs/on-parenting/2009/06/04/prevent-depression-in-teens-with-cognitive-behavioral -terapia
  • WebMD. "Terapia Cognitivo Comportamental para Depressão". WedMD. com. Revisado, 19 de abril de 2010. (8 de março de 2012) http://www.webmd.com/depression/guide/cognitive-behavioral-therapy-for-depression

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